随着社会的高速发展和人们生活水平的不断提高,以前逢年过节时才能吃到的大鱼大肉现在也成为了人们的家常便饭。但是伴随着人们饮食结构的变化,很多疾病也随之找上门来。
家住河南的李先生是一个汽车公司的经理,42岁的他已有20多年的饮酒史,由于长期作息和饮食不规律导致他近几年体检时都被提示有血脂、尿酸偏高的现象,医生提醒他戒酒并注意饮食问题。但是由于身体上没有出现其他不适症状,他也就一直没将大夫的话放在心上,仍然频繁陪客户喝酒。
终于在最近几个月,李先生经常出现排尿疼痛的症状,一开始他本以为是上火,但是随着症状医院检查。检查结果显示,李先生的血肌酐达到umol/L,尿酸值达到umol/L,已经处于严重肾衰竭状态。
李太太十分慌乱,不明白丈夫的肾衰竭究竟是什么引起的。大夫告诉李太太说,李先生尿酸值长年偏高,加上日常生活中不注意饮食、作息等问题,导致情况越来越严重,最后造成了肾衰竭。那么尿酸究竟是什么?小便出现什么症状时提醒高尿酸呢?
尿酸是什么?小便出现哪些异常提示高尿酸?
随着国人生活水平的提高,高血脂、高血压、高血糖等慢性病患者也越来越多,因为三高可能引发人体各个方面的疾病,所以控制三高一直是人们非常重视的事情。可是除了三高以外,近些年又出现了高尿酸,也就是人们所说的第四高,它是诱发痛风的重要因素。那么尿酸究竟是什么呢?
人体中有一种叫做嘌呤的有机化合物,它在人体供能和代谢调节等方面起着非常重要的作用。当身体无法及时将嘌呤等代谢产物从肾脏排出时就会在体内形成尿酸。
对于普通人来说,尿酸在人体中一直处于一种平衡的状态,但是如果体内生成和排出尿酸量失调时,就会引发一些列相应疾病。而且,小便是尿酸的预警器,当小便出现这些异常症状时,可能是在提醒体内的尿酸水平超标了。
尿量减少或无尿
根据调查,成年人一天排尿量约-ml。如果成年人在24小时内排尿量低于mL或者每小时排尿量低于17ml都属于少尿;而如果24小时内患者排尿量低于ml或者12小时内完全不排尿则属于无尿。
当患者长期出现尿少、无尿现象的时候,可能是由于高尿酸引起的。人体尿酸过高会影响尿酸盐结晶的沉淀,当尿酸盐结晶堵塞尿道时,就会导致患者出现少尿、无尿的症状,医学上将这种症状称为“尿路梗阻”。如果尿液不能及时排出会导致人体代谢废物堆积在肾脏,或会诱发肾炎。
排尿疼痛
当患者出现尿痛症状时也要重视起来,当尿酸持续升高时会在体内形成尿酸盐结晶,结晶长时间沉积在肾脏可能会引起肾脏结石病,而且随着结石的不断增大,会诱发肾区疼痛。随着结石在肾脏部位沉积时间过长,还有可能引起引起肾盂肾炎等疾病,使患者出现排尿疼痛的症状。
尿液颜色、气味异常
尿液的颜色可以反应出人体的健康状态,正常情况下人们的尿液大多是淡*色透明液体。部分情况下,尿液颜色会随着人们的饮食、喝水等方面的状况发生暂时性的变化,但是很快就可以恢复。但如果饮食等方面都正常的情况时,尿液却出现白色混沌且伴有异常气味时,患者要及时就医,因为这可能在提醒人们尿酸偏高。
这是由于人体尿酸含量高会导致尿酸盐结晶析出,尿酸盐结晶的堆积会引起尿路结石,人在排尿时会将部分结石排出体外,就可能会导致尿液出现白色混沌的症状。
出现泡沫尿
很多人都有过这样的经验,长时间不排尿或排尿过急时会因为膀胱内尿液储量大和排尿过程中表面张力过大,导致尿液中出现泡沫,但是这种情况下产生的尿液泡沫会在短时间内自行消失,属于正常现象。
但如果在正常情况下出现长时间不可消失的泡沫尿,那就要当心是否是因为高尿酸导致的肾功能下降。因为尿酸过高会导致体内形成高尿酸结晶,而这种结晶会损伤肾小球,导致其滤过作用降低。导致尿酸、蛋白质等大分子随着尿液排出体外,造成泡沫增多。那么尿酸高还会对人体造成哪些危害呢?
二、尿酸高会对人体产生什么危害?
会增加心脑血管疾病的发病率。临床中,男性空腹血清尿酸μmol/L、女性空腹血清尿酸μmol/L就被认为为高尿酸血症,它与高血压、冠心病的发生有些密切的关系。
在年的多种干扰因子危险实验中就表示,高尿酸血症患者患高血压的概率比普通人高出80%。而且根据临床调查发现,患者尿酸水平每增加17μmol/L时,患者发生高血压的概率也就增加了13%。
根据年美国调查研究发现,尿酸μmol/L的患者与普通人小孩更易患冠心病。而且发现患者高尿酸血症每增加1mg/dL,冠心病的死亡率就提高12%。这是因为高尿酸在体内促进氧自由基的产生,从而刺激血管内壁细胞,在血管中形成不同程度的斑块从而引起血栓导致冠心病的发生。
其次,高尿酸是诱发痛风的主要原因。当人体血液中的尿酸达到一定浓度时,会在体内沉积为尿酸钠盐结晶体,随着血液的流动沉积在关节、脚踝等部位,从而引起周围组织肿胀、疼痛,使患者活动受阻。如果患者不对高尿酸进行及时的干预和治疗,还有可能会引发痛风发作,使关节出现不可逆损伤,甚至导致关节畸形。
除此之外,还有可能会导致肾损伤。人体中的尿酸大多是通过肾脏排出体外,体内尿酸紊乱时会导致大量尿酸堆积于肝脏部位,出现尿酸盐结晶。如果结晶沉积到肾间质还有诱发间质炎症,导致肾小管等上皮细胞出现坏死,引起肾功能异常。那么人们在生活中应该如何降低尿酸呢?
三、如何降低尿酸?
其一,人们可以通过药物治疗的方式降低尿酸。患者可以通过服用苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等药物降低尿酸浓度,在服用时应该从小剂量开始,根据病情的发展调整用药量。但是用药患者需要注意,当发生急性痛风时候不宜使用降尿酸药物,最好及时就医。
其次,合理膳食、拒绝饮酒也是降低尿酸的关键。根据年《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南》表示,高尿酸患者应减少啤酒、海鲜、动物肝脏等高嘌呤食物的摄入,建议多吃素食、碳水化合物、蔬菜水果和少量的肉类,以此降低身体内尿酸含量。
并且高尿酸患者在控制饮食的同时也要多喝水,喝水可以有效降低血液中的尿酸浓度,增加尿液,促进尿酸的排泄。
除此之外,适当运动也能帮助降低尿酸。《高尿酸血症/痛风患者实践指南(年)》中提到,步行、慢跑、太极等低强度的有氧运动可以加快人体代谢速度,将体内多余的*素和尿酸排出体外。并且适当运动还可以消耗体内脂肪,降低尿酸合成量。
但是高尿酸患者需要注意,在运动时要避免快跑、足球、篮球、游泳等高强度运动,这些运动可能会导致患者出汗过多,降低尿酸、肌酸的排泄。而且,剧烈运动后产生的乳酸也会抑制肾小管内尿酸的排泄,导致体内尿酸升高。
总结:
当体内尿酸过高时,患者应该多多注重自己的身体状况,避免产生过多的尿酸,也不可因身体没有表现出症状就对其听之任之,这样会留下很大的隐患。
而且近些年来,我国高尿酸血症和痛风的发病率呈明显上升状态,并且年轻化趋势也越来越严重。这就要求人们在生活中注意饮食习惯、遵循合理作息、定期体检、发展身体出现不适症状时及时就医。特别是当人们出现排尿异常时,医院检查病因,避免出现因尿酸过高诱发痛风、心脑血管疾病等。
文献来源:
肠道菌群对饮食诱导的高尿酸血症的调控研究进展
孟迎平冯杰魏华张志鸿,-12-08
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