三湘都市报7月26日讯(记者李琪通讯员梁辉卢嘉胤胡霞红实习生杨祎莎)正常人胆总管的直径大约在1cm左右,湖南六旬老妇胆总管极度扩张至12cm,从里面取出的巨大结石有12×8×7cm3大小、重达g,为迄今为止世界上最大的单颗胆总管结石。
常德津市64岁的赵女士从小就有上腹痛的毛病。31年前,她因胆道结石并发严重感染、败血症和休克,在当地做了急诊手术。大约半年后,又做了12个小时的肝胆管结石开腹手术。短时间内历经2次开腹手术,赵女士至今仍心有余悸。
术后大概过了三四年,赵女士又开始出现右上腹痛、寒战、发热的情况。每次发作就吃点药、打点针,不敢也不愿再做第三次手术。直到年7月初,上述症状再次发作且比之前更为严重,医院CT检查提示“胆总管内巨大结石、肝内多发结石”。日前,赵女医院汪新天主任医师处就诊,随即被收入胆道外二科病房。
7月15日,在该院首席专家吴金术教授的指导下,由汪新天主任医师、陈晨副主任医师、王永博士等组成的手术团队,为赵女士施行“再次胆探,硬镜探查,钬激光碎石,胆肠内引流重建”手术。
专家团队凭借高超技艺谨慎操作,仅用3个多小时便从炎性包块中完整取出一个巨大结石,出血量仅50ml。术后测量显示:结石为12×8×7cm3大小、重g。资料显示,为迄今为止世界上最大的单颗胆总管结石。
汪新天教授提醒,肝胆管结石多为胆色素结石,与胆道感染、胆管狭窄、胆道蛔虫等因素有关。避免蛔虫“入侵”,要养成饭前便后洗手的好习惯;生吃蔬菜瓜果前一定要清洗干净,最好不要连皮吃;儿童、青少年应定期驱虫。
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