胆结石患者常痛苦激烈难忍,碎石术后易复发,国医巨匠李佃贵诊疗胆结石,分为通腑排石法、活血溶石法、消痰化石法三法,配以不同的诊疗方法,可资临床。
一、通腑排石法实用于气滞证。以疏肝理气,通腑排石为诊疗准则。
对临床以肝郁气滞为主,右胁胀痛,痛势每随激情改变,乃至涌现满腹胀痛,便闭,恶心吐逆等急腹症病症,舌红苔*腻脉滑者。其结石直径较小,形态圆通的胆囊、胆总管结石,可用此法。凭借临床阅历,制订排石汤。
排石汤方:药构成以款项草、茵陈、柴胡、枳实、芍药、延胡、大*、厚朴、芒硝、川芎、香附等为主。
二、活血溶石法实用于瘀血症,以活血化瘀,软坚散结为诊疗准则。
临床气滞血瘀为主的患者,常展现右胁刺伤,泛酸口苦,嗳气,不思饮食,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦细等病症。这些患者多由于病情延宕较久,由气滞而血瘀,结石逐步凝结而大,病证展现为本实标虚。患者病久体虚不宜通腑排石。笔者凭借临床体会归纳协议了溶石散。
药物构成以款项草、茵陈、丹参、当归、赤芍、牡蛎、海藻、昆布、海浮石为主。
三、消痰化石法实用于痰浊证。以祛痰化浊,通络化石为诊疗准则。
化石与溶石含意同中有异。此法实用于浊邪凝结,痰湿阻络的病人。临床展现肝区隐衷,胸脘痞闷,肢体困乏,主脑昏迷,恶心欲吐,舌淡、苔白腻,脉濡数。以二陈汤为根本加减化裁制订化石散。
药物以陈皮、半夏、茯苓、大贝母、柴胡、郁金、威灵仙、茵陈、清礞石、丹参为主构成。
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