胆总管结石是位于胆总管内的急性或慢性结石性疾病，好发于胆总管下端，多数病人合并胆囊结石。当结石阻塞胆总管，造成胆总管以上部位的胆汁滞留，容易继发细菌感染而引起的急性炎症，据统计约1/4的急性结石性胆管炎病人将发展成胆管坏疽或穿孔，由于胆总管结石阻塞胆道，胆汁排泄不畅，引发梗阻性*疸，甚至发展成为急性梗阻性化脓性胆管炎危及生命，死亡率可高达50%。
目前胆总管结石通常以手术治疗为主，根据结石的大小及病人基础情况，常见有以下几种手术方式：
①经内镜逆行胰胆管造影取石术适用于单纯胆总管结石，经胃、十二指肠到达胆总管下端开口，通过网篮取石。不适用于大块结石或结石位置靠近肝脏处。
②腹腔镜联合胆道镜胆囊切除+胆总管切开取石术胆总管结石合并胆囊结石者可在腹腔镜下进行胆囊切除术并且同时切开胆总管进行取石达到同时进行胆囊结石和胆总管结石的目的。
③开腹手术治疗开腹手术会对患者造成较大的创伤，且恢复较慢不利于再次手术。此外术后感染率也相较其他手术高，不作为手术治疗的首选。
随着技术的不断发展，可通过腹腔镜技术为患者施行腹腔镜下胆囊切除、同时利用胆道镜进行探查及胆道镜引导下取石、胆总管切开取石术及T管引流术。
患者为64岁男性，因“反复上腹痛3月”入住十六病区*敬功诊疗组，完善相关检查后考虑“胆囊结石伴慢性胆囊炎、胆总管结石、胆道感染”。
术前影像：
术中情况：
手术顺利，术后恢复良好，目前患者已痊愈出院。
医院十六区开展“双镜联合”技术数年，此项微创技术的开展大大减轻了胆总管结石患者的痛苦，充分体现了微创的优势，是目前胆囊结石并胆总管结石手术的最佳选择。
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