胆总管结石症状

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TUhjnbcbe - 2022/6/18 15:29:00
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三年前,小王突发左腰腹剧烈疼痛,伴有大汗淋漓,恶心呕吐,小便颜色发红,还有尿频的感觉,医院就诊,做了泌尿系彩超,发现左肾积水,左输尿管上段扩张,内可见约0.8cm大小的结石。

小王疼痛难忍,医生给他做了解痉止痛治疗,并补了液体,折腾了一晚上,终于缓解了,天不亮睡了一大觉,感觉没事了就回家了。

前几天,小王又因腰疼来诊,这次还伴有发热。经过一系列检查,让小王想不到的是,他的这个肾脏已经是重度积水并积脓,只好先放置支架管引流积水和积脓,后期再看肾功能情况,如果肾功能好,可以微创取石保肾,如果左肾丧失了功能,那就只好把肾切掉了。

一块儿小小的石头,竟然给小王带来这么大的麻烦。医生问他医院复查,他说自己感觉不疼了,就以为结石好了没有病了。

其实,现实中有许许多多像小王这样的人,只要不疼了,就以为结石好了,结果耽误了治疗,造成了不可挽回的后果。

泌尿系结石为什么会引起疼痛呢?

尿液是由肾脏分泌产生的,经过输尿管,排到膀胱,然后经尿道排出体外。输尿管一旦有了结石,就可能堵住同侧肾脏分泌的尿液,就像河道被堵塞,上游的水必然会越积越多,甚至泛滥,彩超或CT可以看到肾脏和输尿管周围的渗液。

这种急性梗阻,导致肾脏和输尿管压力增高,引起急性绞痛。活动的结石,在输尿管内向下走,引起的疼痛,比静止的结石所引起的疼痛要严重的多。

长了结石为什么又不疼了呢?

结石梗阻以后,身体会有多种调节机制来缓解梗阻,降低压力,主要是增加渗出、减少尿液分泌、和加大回吸收。

完全梗阻后,输尿管蠕动减少,肾动脉血流量减少,尿液产生减少,再加上渗出和间质水肿的形成,淋巴引流增加液体吸收,从而降低肾内压力,减缓了疼痛。

时间久了,梗阻可能变成了通而不畅的状态,疼痛就会减轻或消失,再加上长结石的人也对疼痛耐受了,即使有点儿疼,也不在乎了。

所以,不疼的结石,可能对人的危害更大。结石不疼了,也不一定就没病了。

像小王,如果第一次看病后,不论还疼不疼,医院复查一下,有可能在门诊体外碎石就解决了,不至于造成现在这样重的后果。

看来,泌尿结石虽然是良性病,但如果不正确对待,一样会有很大的危害。

长了结石,以后还容易复发,要多饮水,注意饮食,预防复发,还要定期复查,早发现早治疗。

希望小王的结石治疗好了以后,会健健康康,等长成老王,老老王,结石也不会再长了。

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