8月26日，医院ICU上午9：00接到手术麻醉科电话，告知普外科将对11月患儿小薇（化名）实施胆总管囊肿切除术、胆囊切除术，术后转ICU进行重症监护治疗，因这是该科接收的该类手术年龄最小的患者，医务人员高度重视，立即备床、准备呼吸机、备吸痰装置等。
12：28ICU接到小薇，但是她的情况不太乐观。手术麻醉科主任严厉地“吼”道，“别动！血氧饱和度才63%，先稳住，注意气管插管容易脱出。”此时团队从“备战”进入了“实战”，一切专科护理操作就这样展开了，上心电监护仪、经口气管插管连接呼吸机辅助呼吸、吸痰、固定气管插管……
据了解，小薇是因呕吐、腹泻4天于8月16日被收入普医儿科住院，入院时被诊断为婴儿腹泻，查血胆红素升高，彩超发现患有先天性胆管囊肿并结石。请普外科会诊后，考虑行手术治疗。但因年龄较小，手术难度大，术后需要重症监护治疗，8月26日，经过3个小时手术小薇转入ICU。
刚转入该科时，小薇血氧饱和度很低，四肢冰凉，情况较危险。医护团队为她调节呼吸机参数，制定精细的治疗计划。由于她较小，气道护理是一大难题，护理人员加强护理，待她自主呼吸恢复较时，停呼吸机，拔出气管插管，于术后第二天转回普通病房。
在拔管期间，小薇哭闹不止，医务人员耐心安抚着她，并将她安排在单间病房让母亲照顾和陪伴。对于患儿成功手术并转危为安，家属多次向该科医务人员表示感谢。
小薇转到普通病房第二天，医生进行回访，她胆红素等指标已下降，生命征平稳。
患者从ICU转普通病房的第二天进行回访是该科必须要完成的事情。科室医生每天查完房的第一件事就是到普通病房回访，既可以了解患者病情进展，帮助其尽早康复。也能让更多患者了解ICU，提升科室影响力。
该科主任杨天雷介绍，先天性胆总管囊肿为先天性胆道畸形，是儿童常见的胆道畸形，若不及时手术治疗，患儿可出现反复胆道炎症，严重可引起急性化脓性梗阻性胆管炎、胆道穿孔、胆汁性肝硬化、肝功能衰竭，甚至癌变。手术治疗是唯一方式。本次手术能够成功进行，得到普外科、手术麻醉科、ICU的大力配合，也展现了普医多学科联合诊疗的优势，为广大患者带来福音。
来源：ICU
通讯员：李家丽
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