罗奶奶今年58岁，从小时候记事起就一直有腹痛，当时医生说是“胆道蛔虫”，吃药后腹痛能缓解，所以没有进一步检查确认。不过腹痛症状仍有反复发作，医院完善彩超后提示“胆结石”，当时医生也建议过手术，当时由于家庭经济困难，且自我感觉腹痛程度不重，罗奶奶医院进一步诊治。
近期罗奶奶感觉腹痛发作越来越频繁，且程度难以忍受，她才在家医院就诊。
在普外科门诊完善CT后发现有肝内胆管多发结石、肝叶萎缩、胆囊萎缩、肝硬化，需要住院手术。
罗奶奶有些犹豫不决，一辈子没住过院，听到要开刀就害怕。医院普外科门诊医生的耐心解释、沟通，罗妈消除了对手术的恐惧，意识到病情如果继续耽误，只会更加复杂、难做，只有及时手术，才能避免以后遭受更多的痛苦。
罗奶奶住院后，普外科主任李定*邀请普外科学科带头人汤恢焕教授一起查房会诊，汤教授对于此类复杂手术术前准备、术中术后需要注意的方方面面作了详细的指示，以确保手术安全。
完善了术前检查后，罗奶奶顺利完成了胆囊切除术+胆总管切开胆道镜探查取石+左肝外叶切除+尾状叶切除+肝门部胆管整形+T管引流术，术中于肝内胆管取出大量黑色结石。
术中取出的黑色结石
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罗奶奶病情虽然复杂，手术难度也非常大，但经过普外科手术团队精心的准备，汤教授和李主任层层把关，术后罗奶奶恢复迅速，没有并发症出现，准备近期出院。
罗奶奶主刀医生、普通外科副主任、副主任医师*鑫介绍道：“复杂性胆道结石是我国一种多见的、残石率及复发率较高的外科疾病。有数据调查显示，复杂性胆道结石发病率大约占胆道结石发病率28%~35%。近年来随着外科手术技术的进步和发展，肝内胆管结石的外科治疗效果有了明显提高，肝叶切除联合术中、术后胆道镜取石可以明显提高患者生活质量、降低再次手术率！术前准确诊断、详尽了解结石的部位、数量、大小，是否合并胆道狭窄、扩张和肝脏病变等状况，是确定治疗方案、正确选择术式、提高疗效的前提！”
医院普外科在汤恢焕教授的指导下，一直遵循“切除病灶、解决狭窄、清除胆石、矫正畸形、通畅引流”的胆道结石处理原则，争取做好每一例类似手术，为更多的患者解除病痛！
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撰稿：普外科詹震宇
编辑：徐紫琼
审核：焦家林
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