TUhjnbcbe - 2022/5/3 18:08:00
快来学习做手术！手术原则1、恢复胆汁向肠道内通畅引流，预防逆行性胆管炎；、切除扩张的胆总管，以防癌变；3、采取措施，预防吻合口狭窄。术后注意并发症1、吻合口狭窄此手术后最常见的远期并发症，主要原因有：吻合口本身过小，手术后出现瘢痕致吻合口狭窄；手术过程中将胆道剥离过于干净，损伤胆道滋养血管，术后瘢痕，吻合口狭窄；术中应用非可吸收线缝合，术后吻合口周围以线结为核心形成结石，导致吻合口梗阻。相应的防治方法有：在切除囊肿上端留置一小裙边，剥离囊肿内壁黏膜，保证吻合口达到cm宽；尽可能的保护保留端胆道的滋养血管；应用可吸收线吻合，后壁连续，前壁间断。、术后胆管炎其主要原因是吻合口狭窄，肠液返流，引起胆道感染，形成结石。故手术中应尽量保证吻合口足够大，采取胆总管空肠Roux-Y吻合，空肠襻不宜过长或过短，设计必要的抗返流装置。手术步骤来源丨世界微创医学作者丨吴小兵版权归原作者所有，如有违规、侵权请联系我们有件重要的事和你说最近