年欧洲泌尿外科大会（EAU）于3月15日-19日在西班牙巴塞罗那召开，EAU19由欧洲泌尿学会主办，旨在展示泌尿外科最新研究成果，为大家提供一个深入交流讨论的机会。本次会议汇集来自个国家的数千名代表和参展商，预计将有超过13，名医学专家参加EAU19会议。
经皮肾造瘘术与输尿管支架治疗输尿管结石性肾积水的比较
1摘要
背景：输尿管结石可能与泌尿系梗阻有关，需经皮肾造瘘术（PCN）或逆行输尿管支架（RUS）进行尿流改道。目前没有证据支持一种方法优于另一种方法。本研究旨在比较两种方法的自发性结石排出率（SSP）及对患者生活质量（QoL）的影响。方法：研究人员在年7月-10月进行了一项前瞻性研究。选择50例因输尿管结石继发肾盂积水需紧急导尿的患者，按导尿方法分为PCN组和RUS组。随访CT检查SSP，问卷调查QoL。结果：PCN组共18例患者，RUS组共32例患者。PCN组结石直径（平均92mm2）大于RUS组（平均47mm2）（p=0.，表1）。RUS组SSP率为25％，而PCN组为38.9％。在单变量分析中，没有发现统计学效应，但是，当调整结石大小、位置、既往输尿管操作和排石治疗时，PCN的SSP的发生率明显高于RUS（OR=6，）（表2）。此外，发现30，2%（n=13）的结石向上移位与内镜逆行有关。干预前后生活质量显著降低的是RUS组（p0.），但在PCN组中未发现（p=0.）。RUS组相比PCN组尿路症状较多，以血尿（68，7%vs16，7%，p＜0.），以及排尿困难多见（78，3%vs16，7%，p0.）。
表1患者及结石相关特征
表2预测自发性通道风险的因素
结论：当根据结石大小和位置进行调整时，PCN与较高的自发性结石通过率相关。此外，与RUS相比，PCN具有更好的耐受性，且泌尿系症状更少。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇