80岁的患者王爷爷，既往有胃大部分切除手术病史，因胆总管多发结石导致反复腹痛腹胀，每次发病都拒绝手术，要求保守治疗，好转后出院。
3月初，患者再次出现腹痛、全身皮肤*染伴有发热，病情危重，医院均因考虑到腹腔术后粘连，建议行开腹手术。因患者高龄且有过腹部手术病史，对开腹手术抵触，希望微创治疗，抱着一丝希望，来到我院普外二科。
郭福超主任详细查看患者和各项检查资料后，确定患者诊断为：胆总管多发结石、梗阻性*疸、胃大部分切除毕II式吻合术后，因胆总管结石较多，与患者及家属沟通后制定了腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开、胆道镜探查取石T管引流术，考虑到结石较大，为应对结石嵌顿无法取出，做好了术中应用十二指肠镜的三镜联合取石准备。
由于术前的充分准备，手术如期顺利完成，术后患者第1天开始进全流食，第6天带着满意康复出院。
普外二科在大外科韩力主任带领下，遵循专科人才精准培养计划，逐步组建由郭福超主任为中心的专业化肝外胆管结石微创治疗团队：除可以进行传统的胆胰疾病开腹手术，在内镜（软镜）方面可以进行十二指肠镜、胆道镜的操作，外科腹腔镜（硬镜）技术亦日臻成熟。
腹腔镜手术传统开腹▲注：伤口处经过ps处理
各种技术的应用，丰富临床医生治疗肝外胆管结石的方法，依据治疗原则，针对不同的患者选择最有利的治疗方案，在更好地为金普新区百姓解除疾病痛苦的同时得到了患者的认可，获得了良好的社会效益。
目前已开展如下技术：ERCP（逆行胰胆管造影术）、腹腔镜胆囊切除术、胆道镜胆道探查取石术、腹腔镜下胆总管切开取石胆总管I期缝合术或T管引流术、双镜（腹腔镜+胆道镜）及三镜（腹腔镜+胆道镜+十二指肠镜）联合治疗肝外胆管结石，已达到了市级先进水平，真正做到“内外兼修，软硬结合”。
微创治疗胆胰疾病
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▲投稿人：梁闯普外二
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