胆总管结石症状

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TUhjnbcbe - 2021/5/22 14:07:00
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肾结石是一个非常常见的疾病,中国普通人群肾结石患病率为5.8%,其中男性患病率6.5%。民航飞行员由于接受定期体检,肾结石的患病率可能更高,同时发现的肾结石可能也更小,大多数直径小于6mm。

肾结石是一个可能导致飞行失能的常见疾病,它之所以危及飞行安全并不是因为结石本身,而在于结石在排出过程中通过输尿管、膀胱和尿道时候所产生的症状,如肾绞痛。因此不是所有的肾结石都是危险的,只有那些能够活动的、可以通过输尿管并引发症状的肾结石才会危及飞行安全。针对于此,有很多飞行员被发现有很小的肾结石,如小于3-4mm的肾结石或泥沙样结石,认为结石非常小,即使自行排出通过输尿管应该也不会产生肾绞痛等症状,像这样的非常小的肾结石年度体检可以合格吗?

肾结石产生肾绞痛最主要的是通过输尿管产生的症状。输尿管为细长的肌性管道,左右各一,男性管长为27-30厘米,平均为28厘米;女性管长为25-28厘米,平均为26厘米;管径约为0.5-0.7cm。但是输尿管有三个生理性狭窄部位:

1、在肾盂输尿管连接处,其直径约为2毫米;

2、经过髂总动脉分支处,直径约为3毫米;

3、进入膀胱壁处,直径约为1-2毫米。

因此,即使再小的肾结石,经过输尿管的时候,绝大多数均会产生不同程度的症状。

综上,根据CCAR-67FS,对于Ⅰ级体检合格证申请者,如飞行员或飞行学员,明确诊断的肾结石应评定为不合格,即使发现的结石非常小甚至泥沙样结石也是不合格的。结石治愈后完全排出,无复发,无后遗症,地面观察1个月后可评定为合格。

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