胆总管结石症状

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TUhjnbcbe - 2021/5/6 16:29:00
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太感谢你们了,是你们救了我的命

术后,康复的宋大娘紧紧握住

沈环宇主任的手

无比激动地表达自己的感激之情

患者家属为普外科全体医护人员

送上了一面锦旗,表示感谢

宋大娘的儿媳激动地说道

住院期间,护士们护理照料

也很周到、尽心,我们看在眼里

记在心上……

今天,老人能这么快康复出院

真的很感谢她们

近日,医院普外科迎难而上,成功抢救一例80岁高龄、病情复杂的胆总管穿孔患者。

年10月23日14:58分,患者宋大娘因腹痛来我院急诊科就诊,病人腹部疼痛、表情痛苦,病情危重,经急诊值班医生询问得知,患者于2天前出现了无明显诱因上腹部疼痛,呕吐后腹痛不缓解。急诊科值班医生对病情做了初步评估后,启动急会诊流程,经普外科责任主治医米金财详细查看患者病情后,以急性腹膜炎收入院。

入院后,普外科沈环宇主任、米金财责任主治医对患者再次完善相关病史及体格检查,初步诊断:继发性腹膜炎,需剖腹探查。通过与病人家属进行沟通,说明患者病情危重情况,家人一致同意在我院普外科手术治疗。由于患者高龄,此时患者病情危重、合并基础疾病多、病程长、发病时未曾系统治疗,术后并发症发生率极高,在病情如此复杂、手术风险极高的情况下,普外科沈环宇主任顶住压力当机立断,做出了安排急诊手术、尽一切努力救治患者的决定,沈主任带领他的团队为宋大娘进行了周密的术前讨论、制定了详细的手术方案。

病情就是命令,手术台就是战场

麻醉科、手术室立刻启动了危急重症手术绿色通道!在麻醉科、手术室专家团队的密切配合下,主刀医生沈环宇主任,带领普外科手术团队凭借多年经验,镇静、果敢处置,为患者进行剖腹探查,一切都在有条不紊、紧张默契的配合中进行着。经探查,明确诊断:胆总管囊肿向腹膜后破裂、胆囊炎、卵巢囊肿。由于胆总管囊肿破向腹膜后,而腹膜后间隙疏松,且胆汁为消化液,侵袭腐蚀范围广,难以局限,手术需充分引流,给手术带来极大难度。整个手术过程中,所有台上台下的医护人员,全神贯注,因为他们只有一个目标:挽救患者生命。手术历经3小时,沈环宇主任娴熟操作,团队密切配合,顺利完成了胆囊切除、胆总管破裂修复、胆总管T管引流、腹膜后及腹腔的多管引流。术中请妇科专家会诊并给予左侧卵巢囊肿切除。手术成功,挽救了宋大娘的生命。在这场没有硝烟的战场上,在无影灯下,参加手术的医护团队怀揣着对使命的敬畏,又一次出色地完成了守护生命的誓言。手术成功,康复顺利!这句简短的话,既是家属在手术室门外迫切的期望与心愿,也是无影灯下白衣战士奋战到底的目标和信仰。

成人胆总管囊肿向腹膜后自发破裂,在临床上极为罕见、并发症多、治疗困难、死亡率高,原本成人胆总管破裂就很少见,而破向腹膜后就更少之又少了,相关文献报道也很少。

虽然宋大娘手术成功了,但术后风险和挑战依旧重重。由于患者高龄,有冠心病、对多种抗生素过敏等问题,宋大娘术后面临双侧胸腔反应性积液、呼吸窘迫、严重感染、营养障碍、低蛋白血症、离子紊乱、酸碱平衡失调等并发症的危险。面对宋大娘严重感染、对多种抗生素过敏、我院现有抗生素不能有效控制感染的特殊情况,我院吕庆飞院长高度重视、多方协调,启动了多学科联合会诊机制,组织相关专家会诊、讨论病情、及时调整给药,并且为宋大娘争取到了适用的抗生素,及时有效的控制住了感染。普外科护理团队24小时不间断观察调整宋大娘的补液速度,保持电解质平衡,在普外科医护团队的共同努力下,老人顺利渡过难关,目前宋大娘恢复良好,已顺利出院。这样一个特殊患者的成功救治,是我院建立危急重症病人手术绿色救治机制的完美演绎,再次验证了医院抢救急危重症患者的能力。

医疗服务能力,在磨砺挑战中显著增强。

医疗技术水平,在蹄疾步稳中加速升级。

顺应时代发展,保障区域百姓健康。为了给大同区百姓健康提供更全面的保障,让老百姓不用远走就能享受到专业诊疗,医院在吕庆飞院长的带领下,围绕"技术、质量、安全、服务"的核心理念,以深化医改为主线,医院绩效改革为抓手,不断提升医疗技术和服务水平。采取“走出去、请进来”的模式,使医务人员的理论知识和临床实践技能得到显著提升。使医院管理更加规范,医疗质量显著提高,医患关系更加和谐,医疗服务流程更加合理,全力打医院,为大同区及周边的百姓健康保驾护航。

科室简介

医院普外科团队现有医师7名、护理人员8名;其中主任医师2名、副主任医师1名、住院医师1名。普外科主要以治疗胸外科及普外科疾病为主的综合科室,科室成立以来,完成多次重大抢救,并开展了针对肺癌根治,胃癌、结直肠癌根治手术、甲状腺癌淋巴转移的甲状腺根治颈扩清手术,及乳腺癌根治术等重大手术。通过加强医疗核心制度学习、专项技术培训等举措,多管齐下,着力提升专科综合实力,不断引进新技术,拓展新项目:拥有先进医疗设备腹腔镜手术系统,并已完全独立开展腹腔镜胆囊切除术、疝修补术、胃穿孔修补术及阑尾切除术。

普外科诊疗疾病包括:胸外科外伤及非外伤导致的血气胸行闭式引流、肋骨骨折固定术、乳腺癌根治术、肺占位肺叶切除、食管癌手术、阑尾炎手术、肠梗阻保守及探查术、胆囊结石胆囊炎切除术、胃溃疡穿孔修补或胃大切手术、胃癌根治术、下肢静脉曲张手术、甲状腺肿物及乳腺肿物切除术、腹部外伤脾破裂脾切除术、胰腺炎治疗等。

专家简介

沈环宇,医院普外科主任,主任医师,毕业于齐齐哈尔医学院,临床医学专业,一直从事普外科工作至今,先后于大庆油田总院、哈医大一院、哈医大二院、医院进修学习。

学术任职

黑龙江省医师协会肝胆外科专业委员会委员

大庆市医学会胃结直肠肿瘤专业委员会委员

大庆市腔镜外科分会委员

诊疗范围

胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺、疝等

出诊时间

周一、周三、周五外科专家门诊

医院官方

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