胆总管结石症状

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TUhjnbcbe - 2021/3/19 3:17:00

提到肾~结~石这三字儿,第一想到的就是疼啊!

有人这么形容它:“不疼的时候生活如此美好,疼起来的时候一心只想跳楼!”今儿就聊聊这讨人厌的“石头”!

肾结石为啥偏偏找上你?

“好好的,咋就得了肾结石?”这是很多肾结石患者的疑问。很可惜,截止到目前,肾结石的成因都没有定论,只能说很多因素都可能导致肾结石。

天气

为啥人们常说——肾结石“生于夏天,发于冬季”呢?这是因为天儿一热,出汗多,排尿少,尿液就变得比较浓缩,所以夏天容易形成结石。冬天天儿冷,出汗少,人的尿量增多,夏天形成的小结石会被尿液冲洗而向下移动,导致肾结石引起的肾绞痛常常在冬天发作。

饮食结构单一

比如只爱吃大肉不爱吃蔬菜,也会导致结石。

遗传代谢因素

比如痛风可以导致尿酸排泄过多,大量的尿酸就可能在肾脏形成结石等。

其他

出现“肾积水”、“输尿管狭窄”等问题后,也容易继发肾结石。

它为啥比较“偏爱”男同胞呢?

数据显示,肾结石患者中,男性与女性的比例大概4~5:1,肾结石为啥比较偏爱男性呢?这也是由多种因素造成的。

1内分泌

因为男同胞体内更多的是雄激素,而女同胞体内更多的是雌激素、孕激素,雄激素的多少与肾结石的形成可能有一定的关系。

2男性更爱出汗

男同胞在生活中大多扮演“大力水手”的角色,所以活动量会比女同胞大出很多,水分的挥发量也就比较大,相对来说排尿量比较小。

3男性的输尿管更容易“紧张”

男同胞的输尿管比较爱“紧张”,所以尿液在里面的流速相对缓慢,也就更容易造成肾结石。

为啥有时疼有时不疼呢?

肾结石疼并不是因为结石的尖儿把输尿管划伤了(这样根本不会产生疼痛),而是结石会像塞子一样堵住患者的输尿管。

一旦排尿的小管被堵住了,肾盂和输尿管着急把尿液排出去,就会拼命收缩,从而导致疼痛,就像我们腿抽筋时的疼痛一样,是肌肉痉挛导致的。

而人的输尿管从头到尾并不一样粗,有几个地方是比较狭窄的,结石每到一个狭窄的位置就会引起梗阻,上面的肾脏、输尿管就会强烈收缩,引起疼痛。

一旦结石穿过了狭窄处,到了宽敞的位置之后,就不疼了,等结石落到下一个狭窄处就又开始疼。所以肾结石患者的疼痛是一阵一阵的。

不疼,不一定是好事呢!

有一点需要强调,很多破坏性很大、很严重的结石反倒没有症状,这是一件很麻烦的事情。

假设每个结石患者都有疼痛、血尿等症状作为提示,医院看了,但我收治的很多患者已经有大量结石、肾脏已经被严重破坏了,却一直没有啥明显的症状,所以平时一定要重视常规体检,早期发现肾结石、早点治疗。

多“大”的结石会自己排出去?

首先,并不是所有结石都能自己排出去。现在一般认为5毫米左右的结石,在合理多运动加上多喝水的情况下,有自发排出的可能性。但大的结石(超过5、6毫米甚至到1厘米左右),理论上是很难自然排出去的,因为正常输尿管的内径就只有2~3毫米。

得了肾结石,不是都要多喝水1肾结石患者为啥要多喝水?

多喝水可以稀释尿液,能加快尿液的排出,把在肾脏中沉淀、积聚的钙质以及杂物排出体外,不致于形成结石,并且能减慢结石变大的速度,因此对肾结石的预防有着非常重要的意义。

同时,大量饮水也可以帮助小结石在下移的过程中顺利排出。(但是这只针对于结石<5毫米的人哦)

2正确喝水方法get√

医生一般都会建议肾结石患者每天喝水~毫升,相当于10~12大杯水。

早上起床时可以多喝点,喝水~毫升;晚上睡前,为了保持夜间尿量,喝水毫升即可,排尿后再喝水~毫升;剩下的水分别于在三餐之间喝下就行。

3喝水并不是万能的哦!

需要注意的是,并不是所有的肾结石都可以多喝水。当结石直径超过1厘米时,结石基本不可能通过输尿管、尿道自行排出了。大结石在向下移动的过程中,常常会卡在狭窄处,造成梗阻。这时候如果继续多喝水,就会对泌尿系统造成较大的压力,甚至引起肾积水。

小提醒

想早点发现肾结石,常规检查一定不能少!B超、尿常规等简单的检查都可以发现肾结石。如果结石已经导致患者肾积水,甚至是双侧的肾积水,这时候还要抽血做肾功能测验,判断患者是不是已经出现肾功能不全或者更严重的损害。具体做哪些检查需要询问医生。

李钧大夫先医院、医院泌尿外科工作多年。擅长泌尿系结石的微创治疗,尤其是纤维输尿管镜碎石手术、复杂肾结石的多腔镜联合手术,在国内具有一定影响力。李钧大夫还率先在国内开展纤维输尿管镜治疗小儿上尿路结石,已成功完成一百多例小儿肾结石的软镜碎石手术,无一例严重并发症发生,年龄最小的患者仅3个月。

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