元旦佳节即将来临之际，我院外科迎来一位特殊的患者。患者董某，年龄62岁，因左腰背部疼痛不适症状三天，进行性加重来我院外科就诊，初步诊断为“双肾结石、左侧输尿管结石”。患者发病以来尿频尿急症状明显，既往曾行体外冲击波碎石术，碎石后再次复发，给患者带来了极大的心理压力和痛苦。
该患者既往患有冠心病、高血压及泌尿系统结石病史。入院完善各项检查后，在王金磊主任的带领下，经科室内讨论后，决定为患者行经尿道输尿管镜气压弹道碎石取石术。医院苗庆松院长，于年12月29日上午十点，患者入手术室在腰麻下行经尿道输尿管镜气压弹道碎石取石术，手术仅用半个小时，顺利结束并安返病房，碎石取石过程轻柔，体内结石无一遗漏。术中出血极少，安全彻底、损伤小。
手术进行中
输尿管结石
输尿管结石是一种常见病，有很大一部分泌尿系统结石属于此类，绝大多数来源于肾。包括肾结石或体外震波后结石碎块下落所致，原发性输尿管结石较少见。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石占2%~6%。临床多见于青壮年，20~40岁发病最高，结石位于输尿管下段最多。常见症状为低位腰痛、血尿、恶心、呕吐，还可引起上尿路梗阻和扩张积水，并危害患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。
临床症状
（1）腰部绞痛：肾绞痛是输尿管结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛，因为太疼了常形容为“刀割样”，同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁，非常痛苦。有些患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后，有些患者可以发现随尿排出的结石。
（2）血尿：约80%患者出现血尿，其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的，大部分只有通过化验尿才能发现。
（3）无症状：不少患者在体检时偶然发现输尿管结石，没有任何症状。
（4）肾积水：结石堵塞了输尿管，尿液排出不畅，造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水，会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿*症。
（5）发热：输尿管结石也可以诱发细菌感染，导致肾积脓、高热。因为结石阻碍了尿液的排出，细菌不能及时排出，严重时可导致败血症，危及生命。
治疗方法
1、输尿管结石容易造成输尿管梗阻，应积极治疗。
2、通常小于5mm的输尿管结石，80%~90%能在6周内排出，所以一般选择保守治疗。可以服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。
3、根据中华医学会泌尿外科学分会的《尿路结石诊疗指南》，大于5mm的输尿管结石，可以选择体外碎石，也可选择输尿管镜取石。一般来说，输尿管上段的结石，体外碎石效果较好；输尿管中下段的结石，输尿管镜取石的把握度较大。如果输尿管结石太大、体外碎石或输尿管镜治疗失败，可选择切开取石。
输尿管镜碎石原理
目前越来越多的人选择输尿管镜气压弹道碎石，其原理是在输尿管镜直视下将压缩的空气驱动碎石器手柄内的子弹体脉冲式撞击结石，从而将结石击碎，其能量转换为机械能、无电能，很少产生热能，具有安全、高效、操作简单、并发症少等特点。
优势
输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全、高效、创伤小、出血少，是治疗输尿管结石的理想方法，而且双侧可同期治疗。小小的一颗尿路结石，往往把病人折腾的痛苦不堪，可传统的开刀取石，十多厘米长的刀口和手术后的痛苦又实在让人害怕。我院外科开展输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石，为广大患者带来了福祉。既缩短了住院时间，又减轻了传统开放手术带给患者的痛苦，术后患者恢复更快，无需绝对卧床，第二天即可下床活动。
如果您或您身边的朋友正被此类疾病所困扰，可来我院外科就诊，或直接与我们联系，我院外科将根据患者病情及要求，量身制定个体化治疗方案，从而达到最理想的治疗效果。
联系人：王金磊主任：（