弘扬国学，传承命脉
为往圣继绝学，为万世开太平
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医院肾内科
编辑/刘刚⊙校对/许琦
蚕矢汤：源于清朝王孟英的《霍乱论》，由晚蚕砂15g、生薏仁1g、木瓜9g、大豆*卷1g、*连9g、半夏3g、*芩3g、通草3g、焦山桅5g、陈吴茱萸1g组成。方中晚蚕砂为君药，引浊下趋，化浊归清，主治湿热内蕴之吐泻转筋。木瓜性酸涩，既疏湿热，又敛耗损，化湿和中，舒筋活络；大豆*卷、生薏仁化湿利湿，升清降浊，降浊疏筋，三药共为臣药。佐以*连、*芩、焦山桅清热燥湿。使以半夏、陈吴茱萸、*连、*芩，辛开苦降，降火止呕；通草疏通经络引热下行。诸药合用，共奏除湿热、复升降、止吐泻、舒转筋骨之效。本方在《霍乱论》中治疗湿热内蕴，霍乱吐泻。但笔者根据“异病同治”之理，将之用于治疗具有湿热内蕴、吐泻转筋之内科杂病，偶有心得，兹介绍如下：1透析失衡综合征*某，男性，50岁，年6月10日初诊。因确诊尿*症一年，入院行透析疗法。在采取透析时出现头痛眩晕、恶心呕吐、焦虑、视物模糊、出大汗、肌肉痉挛等症状，舌质淡苔*腻，脉细滑数。中医辨证属脾肾阳虚，湿热内蕴，采用蚕矢汤加附子6g、白术15g调理3天，再次透析时上述症状未发作。（本文由国学髓