年9月12日,医院微创外科副院长孙伟接收了这样一位患者,患者男,82岁,胆总管下段结石,按照以往此类手术需要开腹切开胆总管取石,该患者高龄,既往有过胆道手术病史,再次手术风险较大,副院长孙伟考虑为患者实施内窥镜治疗(逆行性胆管胰管造影术——ERCP)。ERCP主要是通过十二指肠镜,找到胆总管开口,通过取石网篮将胆总管下段结石取出,此类手术既医院才能实施,医院专家的会诊,为这位高龄的胆总管结石患者顺利实行胆总管取石术。该手术的成功,标志着我院微创外科技术水平又迈上了新的台阶。
患者的常规治疗有外科手术和ERCP两种方案。因患者82岁高龄,基础病多,体质差,手术风险、麻醉风险不言而喻,根本无法承受外科手术。采取微创技术,即实施逆行胰胆管取石是目前唯一可行性强的治疗方法。针对患者年龄大、心肺功能差等条件,微创外科、麻醉科、手术室、放射科、内镜中心、检验科等相关科室制定了应急预案,术中密切监护生命体征的变化,将对循环、呼吸系统的影响降至最低,确保患者安全。仅仅50分钟,医院专家的协助下就成功将患者胆总管结石经消化内镜取出。术后患者体温恢复正常,腹痛缓解,各项生命体征平稳。5天后再次行胆管造影示胆总管通畅,ERCP手术成功。
据悉,以往我院接到此类患者,医院。经过不断学习与探索,我院微创外科成功为患者实施了ERCP手术,医院在该项目上的空白。
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