钱江晚报·小时新闻通讯员朱家亮万玲君朱小敏
台州大伯老任,尿频、排尿不畅已经有20年了。他多次到当地诊所吃药、打针,这几年来症状时好时坏,没有明显好转。可近些年的尿频、排尿不畅症状加重,1个小时就要去一次厕所,晚上根本无法安睡。
视觉中国图
医院泌尿外科就诊后,张显军副主任医师通过手术从他的膀胱里取出鸡蛋大小的结石,这才解决了他的痛苦。
传统膀胱结石手术是使用耻骨上膀胱切开取石的方法,但随着内镜技术的发展,目前膀胱内较大结石基本上使用膀胱镜下钬激光或气压弹道将结石粉碎后吸出,但若是遇到巨大结石,则碎石时间长,也会增加手术和麻醉风险,而这时传统的耻骨上膀胱切开取石术反而更加合适。泌尿外科指南建议,直径大于6cm的膀胱结石选择耻骨上切开取石术。
老任体内取出的结石
老任的结石直径为7cm,考虑到结石较大,内镜下碎石耗费时间较长,为缩短手术时间,减少术中风险,张显军为他进行了传统的耻骨上膀胱切开切开取石术。
张显军说,近年来像老任这么大的结石已相当少见,如果及早发现早治疗,一个微创手术便能清除,免去了“开大刀”的痛苦。
膀胱结石的典型症状
膀胱结石的典型症状是排尿中断并感疼痛,放射至阴茎头部及远端尿道、伴排尿困难和膀胱刺激症状,结石较大者这种症状更显著。结石在膀胱中的刺激及其引起的膀胱炎排尿次数频繁,同时因造成粘膜溃疡,还可以发生血尿。前列腺增生症并发膀胱结石时,排尿困难加重或伴感染症状。
如何预防结石?
1、多饮水:每天喝-ml的水,(相当于5瓶矿泉水),要分开喝,尤其晚上睡前喝一点。
2、饮食问题:要看结石成分而定。
尿酸结石:限制高嘌呤食物(动物内脏、家禽肉)海鲜、贝壳类、啤酒等食用,多吃新鲜水果和蔬菜。
草酸类结石:菠菜、豆类、花生、豆制品等避免使用。不宜多吃巧克力、可乐等。
磷酸镁铵结石:控制感染,少吃豆、奶和鸡蛋。多吃蔬菜、水果。
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