导语:急性胆囊炎是一种常见的胆囊系统疾病,其起病伴有剧烈的疼痛感,疼痛通常发生在右上腹肋骨下面,右侧后背或肩部有放射性疼痛,疼痛可能是阵发性的,也可能是持续性的,也可能同时有恶心、呕吐、发热,还有肝功能异常、*疸等症状。胆囊炎好发于急性右上腹痛。
01急性胆囊炎的主要病因以及对其的检查
1、急性胆囊炎的主要病因
大部分急性胆囊炎的发作都是因为胆囊内有结石,胆囊内有结石,胆囊收缩时会引起痉挛疼痛,一旦阻塞胆囊管或卡在胆囊颈部,就会引起胆汁排出受阻,胆囊增大伴随胆汁淤积,胆囊收缩时就会产生痉挛性疼痛,如果继发胆汁内细菌感染,就会出现发热、肝功能受损、胆囊炎症进一步加重、腹膜炎甚至胆囊穿孔等症状。
胆结石是急性胆囊炎的主要病因。还有少数患者胆囊内无结石,常发生于长期卧床、禁食、罹患某些严重疾病、胃肠功能障碍,如细菌经肠道或血液循环进入胆囊内,导致胆汁排出不畅,急性胆囊炎的表现就会更加严重,胆囊坏死或穿孔、甚至败血症。所以胆囊炎患者以细菌和炎性坏死物质为主,因其胆汁成分发生改变、浓缩胆汁浓缩,也容易形成胆囊结石,所以胆囊炎和胆囊结石常伴有胆囊炎。
2、检查胆囊炎
患有胆囊炎的病人首先要做血常规、十二指肠引流等检查,有的还需要做超声检查,有的可以做放射线检查。对患有慢性胆囊炎的病人,可以做超声、腹部平片、胆囊造影等检查。
02引起急性胆囊炎的其他因素
肥胖症,运动量少,不良的饮食习惯,这些都是胆囊结石的元凶,而急性胆囊炎的发病通常以季节变换最为频繁。夏季快到了,不仅天气炎热,急性胆囊炎患者的发病率也会大大增加,如不注意胆囊结石的人群,出现以下各种情况,就更容易引起急性胆囊炎的发作:
1、食物对于急性胆囊炎的影响
(1)大量吃喝不健康的油炸食品
胆囊收缩可阻塞胆囊开口,造成胆囊张力增高、胆囊壁水肿、缺血、坏死;胆囊收缩也可能使小胆囊胆囊结石排入胆总管,造成胆道梗阻、胆管炎、胆源性胰腺炎;
(2)大量食用高脂、高热量食物:高脂肪、高胆固醇食物同样是刺激胆囊剧烈收缩的主要因素,就像过度饮食一样,胆囊结石患者在日常生活中应避免;
(3)吃生冷食物
过冷的食物会刺激胃肠血管收缩,这类胃肠反射也会刺激胆囊功能异常,常用一瓶冷饮料诱发急性胆囊炎;摄入过多的高脂肪食物是引起急性胆囊炎的常见原因。
2、情绪以及外界状况因素
(1)情绪易怒易怒
我们的内脏都是靠植物神经系统来调节的,胆囊也不例外,情绪失控会导致植物神经系统紊乱,进而影响内脏的正常工作状态,有些人会气的胃痛,有些人会气的肝痛,有些人会气的肝痛,有些人会气的肝痛,有些人会气的急性胆囊炎发作;
(2)天气闷热导致人们户外活动减少
久坐不动其实是非常不利于身体健康的,有些人长期伏案工作,或者端坐玩电脑,不利于内脏正常的新陈代谢和血液循环,胆囊正常排空功能也会受到影响,结石容易发生嵌顿而诱发症状;
(3)卫生状况不佳
如果食品未得到妥善保存或处理,尤其是隔夜食品容易变质,细菌滋生,不仅会增加胃肠道中*的危险,还可能诱发急性胆囊炎;
(4)饮酒
酒精不仅刺激胆囊收缩,而且刺激胰腺分泌,加剧胆汁反流和胃肠道痉挛的可能性,如果再因为酗酒而出现剧烈呕吐,就有可能导致急性胆囊炎,甚至急性胰腺炎的发作,因此,胆囊结石患者一定要戒酒。不管是什么酒,都要避免喝。
03胆囊炎的治疗以及患者的注意事项
1、胆囊炎的正规治疗
在临床上主要用于治疗胆囊炎,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。对一般的胆囊炎患者,我们都会积极预防和治疗细菌感染等一系列并发症,在日常生活中要注意饮食健康,避免寄生虫的生长,其次,胆囊炎患者要注意劳逸结合,而且要保持非常乐观的情绪。
患有急性胆囊炎的病人,要进行解痉、镇痛、抗菌等一系列的治疗,对于痉挛比较频繁的病人,可以选择阿托品肌内注射,也可以选择硝酸甘油舌下含服,这样才能有效地解除Oddi括约肌痉挛及引起的疼痛。
2、胆囊结石病人在日常饮食中要注意的事项
(1)避免辛辣、咖喱、芥末、酒、咖啡等刺激性食物及强烈调料;
(2)控制高胆固醇食物的摄入量,少吃动物内脏如肝、肾、脑等食物;少吃肥肉、蛋*、鱼等。
(3)控制动物性脂肪的摄取:植物油脂有助于排泄胆汁,可适量选用,但应均匀分布于三餐制,避免一餐中过量脂肪,尤其是动物脂肪;
(4)可以适量摄取一定量的蛋白质:很多人连蛋白质都不敢吃,其实大可不必,人体需要蛋白质,所需的蛋白质是人体必需的,可以吃豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物;
精瘦、蛋白、脱脂牛奶均为优质蛋白质。
(5)烹饪方法宜采用煮、卤、蒸、煨、炖、焖等烹饪方法,少放油,尤其是动物脂肪,避免油炸食品;
(6)宜吃温热的食物,避免生冷、未加工的食物:温热的食物可使胆道口及胆道壁肌肉松弛,有利于胆汁的排出。
(7)注意饮食卫生,预防肠道寄生虫及细菌感染;
(8)确保新鲜蔬菜、水果供应;鲜菜和水果对健康有益。
(9)确立少食多餐的进餐原则,这可能会反复刺激胆囊收缩,从而促使胆汁排出,从而达到引流的目的。患有慢性胆囊炎的人应该严格控制脂肪的摄入。
结语:大多数急性胆囊炎还是与我们的饮食习惯有很大关系,尤其是已经有胆囊结石的人,夏天到了,大家要管住嘴,放松心情,只要我们日常生活中做到这些,这些疾病就会远离我们。