胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉都是些什么东西?超声检查里面频繁出现的这些胆囊疾病都需要治吗?
超声诊断的常见胆囊疾病有三种,当然你再加上没有病的“正常胆囊”,总共就是4种了,今天就带大家来从超声报告看懂常见的胆囊疾病。
第一种是“胆囊未见异常”,这是一个没有病的诊断描述,我们就不具体细说了。另外还有人的体检报告里会出现“肝囊肿”的字样,也会好奇是不是自己的身体出现问题了。其实肝囊肿不是病,是肝脏的发育不良,就像有人长六只手指头一样。
肝囊肿是良性的,如果很小就不需要治疗。对于直径超过5cm、而且靠近肝脏表面的大囊肿,如果医生担心会受外力导致破裂,会建议手术切除的。
第二种就会描述作"胆囊壁毛糙”,诊断“胆囊炎”。如果病人没有"肚子疼得满地打滚、吃不下饭、看到油就恶心呕吐”这些急性胆囊炎的临床表现,超声诊断的这种“胆囊炎就不需要任何治疗了。
所以说胆囊炎超声诊断,与临床胆囊炎的诊断还是有差别的,没有临床症状的病人是不需要任何治疗的。也就是说,胆囊炎要不要治,主要看有没有临床症状,而不是看超声检查报告是怎么说的。
第三个超声能够诊断的胆囊疾病就是胆囊结石。胆囊里边的结石是非常容易用超声检查仪器看清楚的,这是为什么呢?因为它像我们前面所说的胆管结石一样,是一个胆囊里边的强回声团,后面会有一个声影(声影是石头很硬,声音透不过去的表现;就像不能透光的东西在太阳下的影子)。看到描述"强回声后伴声影”,就是胆囊结石的典型表现了(见下图)。
还有一种胆囊疾病叫作“胆囊息肉”。胆囊息肉的超声表现描述为"胆囊壁上的强回声”,它和胆囊壁是连着的;不像上面说到的胆结石,是可以在胆囊里面移动的。胆囊息肉可以通过B超检查明确诊断,不需要再去做CT、核磁了。
大多数情况下,胆囊息肉是良性的,不需要任何治疗;也有些胆囊息肉会出现恶变而发生胆囊癌,因此需要对胆囊息肉进行随访监测。如果每半年复查超声,发现胆囊息肉逐渐增大,就需要及时手术切除胆囊,以防发生胆囊癌。#每日健康科普#