肾结石是泌尿外科的常见疾病,属于尿路结石的一种,主要症状为疼痛和血尿。3月11日是世界肾脏日,医院泌尿外科主任医师徐涛提醒,发现肾结石要及时处理,否则会出现梗阻、积水问题,甚至失去肾功能,也可能因长期刺激导致肿瘤的发生。
徐涛介绍,肾结石的疼痛多表现为钝痛或绞痛,常位于肋脊角、腰部或腹部,多呈阵发性,通常被称为肾绞痛。患者疼痛时,往往伴发镜下血尿或肉眼血尿。
“结石会含有大量的钙质,通过腹部常规照片(KUB)、超声、CT等皆可发现。”徐涛表示,肾结石主要有三种治疗手段,即体外冲击波碎石、经皮肾镜手术、输尿管镜手术。其中,体外冲击波碎石不需侵入体内,利用电震波发生器产生高压将结石崩解成细沙粒状,随尿液排出体外,适用于输尿管各段结石及肾内结石,结石在1-2厘米以下。
徐涛认为,多饮水是肾结石最简单、最确切、最有效的预防手段,“大量喝水有助于稀释尿液,使得尿液中的钙离子和尿酸等物质不会过于饱和,防止形成尿液中的结晶和肾结石。”
此外,预防肾结石还应注意以下几点:
●控制草酸摄入
约67%的肾结石源于草酸钙,谷物、浆果、绿叶菜等均含有草酸。草酸本身对健康影响不大,结石高危人群则要限制摄入。
●多吃橙子柚子
60%结石患者体内缺乏柠檬酸,橙子、柚子等柑橘类水果富含可预防结石的柠檬酸,可适量摄入无糖添加的橙汁、柠檬汁、青柠汁等。
●少喝酒和咖啡
酒精和咖啡会促进机体排水,机体缺水状态会增加尿路感染风险和结石形成,建议增加苏打水、茶或其他饮品的摄入。
●减少盐糖摄入
过多盐分摄入会增加尿钙从而促进结石形成,每天盐分的摄入推荐2.3mg(一茶勺)。同时,含糖食物及饮品也会增加结石患病风险。
●限制肉类海鲜
肉制品增加体内尿酸,降低柠檬酸水平,尿酸为促进结石形成的主因之一。因此,应减少红肉、海鲜、家禽、蛋类的摄入。
●多吃含钙食物
钙摄入不足也会引发草酸钙结石,50岁以上人群建议每天摄入mg钙和-IUs维生素D,钙的补充主要依赖牛奶等食物,不推荐药物补充。
新京报记者张兆慧
校对危卓