近日,我院泌尿外一科王立主任团队完成一例复杂泌尿系结石腹腔镜联合输尿管软镜取石术。该患者男性,33岁,在外地因肾挫伤来到我院。检查发现双肾结石3个月,2个月前曾在外院行双肾造瘘术至今。本次住院检查,泌尿系CT提示双肾积水,右肾多发结石,左侧输尿管多发结石,双肾造瘘术后。王立团队精心制定治疗方案,考虑到患者较年轻,治疗应最大程度保护患者双侧肾功能,决定手术分两期来做。首先解决左侧输尿管结石引起的梗阻,将左侧肾造瘘管去掉;再二期手术经皮肾镜取左侧肾结石,去掉左侧肾造瘘管。患者左肾挫伤后3个月,左肾积水,左侧输尿管中下段结石(2块,分别长约1.2cm),经皮肾镜不适宜,经尿道输尿管镜钬激光碎石,考虑结石大,不易碎石,还有可能引起输尿管狭窄。团队经讨论后一致认为腹腔镜下经腹腔输尿管切开取石较好。术前CT提示两块结石在髂血管处,但术中发现有一块结石在肾盂出口,为减少患者再次手术的痛苦及并发症,决定术中腹腔镜下联合输尿管软镜取石。手术顺利取出两块结石,解除了患者病痛!
在王立主任带领下,我院泌尿外一科已开展经皮肾镜、输尿管软镜、双镜联合等微创手术多年,在泌尿系结石疾病治疗上已达国内先进水平。
文/图:王立
编辑:张玉良校对:时双庆井维娜
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