答案在文内后半部分。
1.患者,女性,50岁。呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是
A.注意观察患者,如有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊
B.护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道
C.有规律地挤压、放松呼吸气囊,8~12次/分
D.协助患者取去枕仰卧,固定活动义齿
E.每次挤压不少于ml气体
2.原发性颅内肿瘤共有的表现是
A.颅内压增高
B.视觉障碍
C.感觉障碍
D.运动障碍
E.共济失调
3.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是
A.物理治疗
B.中药治疗
C.硝酸银烧灼
D.局部应用消炎药
E.宫颈锥形切除术
4.下面哪一项不是门静脉高压的常见表现
A.脾大
B.肝大
C.食管静脉曲张
D.腹水
E.痔静脉扩张
5.女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、*疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是
A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力
B.判断病人肠道功能恢复情况
C.判断病人胆总管通畅情况
D.判断病人术后饮食恢复是否合适
E.及时发现病人有无胃肠道出血
6.王女士,63岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是
A.测量值先读收缩压,后读舒张压
B.使汞柱降到“0”点
C.连续加压直到听清为止
D.稍等片刻后重测
E.将袖带内气体驱尽
7.酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是
A.颈部、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝
8.治疗破伤风的重要环节是
A.清除*素来源
B.中和游离*素
C.控制解除痉挛
D.应用抗生素
E.防治并发症
9.一个胎龄33周的早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是
A.快速复温
B.供给足够的热量
C.控制感染
D.支持疗法
E.对症处理
10.患者,女性,47岁,上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消*宜选用的化学消*法是
A.擦拭法
B.喷雾法
C.浸泡法
D.熏蒸法
E.干粉搅拌法
11.患者,28岁,诊断为妊娠合并病*性肝炎,临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
12.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是
A.支气管肺炎
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.脑膜炎
13.产妇于某,29岁,产后第6天发热达39.7℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥
A.半卧位
B.坐浴1~2次/天
C.物理降温
D.抗感染治疗
E.床边隔离
14.王女士,50岁,右上腹疼痛1天,体温39℃,巩膜*染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察要特别注意
A.体温、面色
B.血压、神志
C.腹部体征
D.恶心、呕吐
E.血白细胞计数
15.初产妇,24岁,已顺利结束第二产程,情况正常,胎盘即将娩出,护理人员在第三产程中正确的处理是
A.用力牵拉脐带助胎盘娩出
B.确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压
C.胎膜有部分断裂时,不需处理,以后可自行娩出
D.检查胎盘胎儿面有无断裂血管,注意有无副胎盘残留
E.软产道轻度裂伤可以不缝合,任其自愈
16.6岁患儿,近来因天气突然变冷、受凉,出现发热、咳嗽就诊,预诊室护士应引导患儿到
A.急诊室
B.测体温处
C.挂号室
D.传染病隔离室
E.候诊室
17.服用后须多饮水的药物种类是
A.铁剂
B.止咳糖浆
C.助消化药
D.健胃药
E.磺胺类药
18.青年男性,足部被木刺刺伤后发生破伤风,冲洗此患者伤口所用的溶液为
A.3%碘酊
B.5%盐水
C.30A过氧化氢
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水
19.患者,男性,22岁,消化性溃疡患者,给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是
A.溃疡出血
B.溃疡癌变
C.呋喃西林不良反应
D.克拉霉素不良反应
E.枸橼酸铋钾不良反应
20.杨某,患白血病,今晨间输血10ml后,突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、*疸,查血压80/50mmH9,心率次/分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.枸橼酸钠中*
E.循环负荷过重
1、[正确答案]A
试题解析:简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置,可以辅助患者自主呼吸、维持和增进患者通气量;协助患者取去枕仰卧位,取下活动义齿;操作者站在患者头侧,使患者尽量头后仰,托起下颌,开放气道;有规律地挤压、放松呼吸气囊,16~20次/分,每次挤压~ml气体;密切观察患者,如有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊,达到一定潮气量时、完全放松气囊i使患者自行完成呼气动作。
2、[正确答案]A
试题解析:约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征,通常呈慢性、进行性加重的过程。
3、[正确答案]A
试题解析:宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主,最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。
4、[正确答案]B
试题解析:门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一,脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大,失代偿期可由于肝缩小而不能触及。
5、[正确答案]C
试题解析:胆道手术后注意观察*疸程度,消退情况,观察和记录大便的颜色,检测胆红素的含量,了解胆汁是否流入十二指肠。
6、[正确答案]C
试题解析:需重复测量时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍等片刻再行第二次测量。
7、[正确答案]C
试题解析:酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位,以免引起不良反应。
8、[正确答案]C
试题解析:破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息,因此控制解除痉挛最为重要。
9、[正确答案]A
试题解析:复温的原则是循序渐进,逐步提高暖箱的温度,快速复温可使体温骤然上升,则外周血管扩张,内脏供血不足,可致中枢缺血或温度进一步下降。另外,快速复温会导致凝血因子消耗过多,易发生DIC及肺出血。
10、[正确答案]C
试题解析:浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消*;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消*;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消*;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消*;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消*、内镜属于精密仪器,应选浸泡法进行消*。
11、[正确答案]E
试题解析:妊娠合并病*性肝炎患者,应监测凝血功能,为预防DIC,分娩前一周应肌注维生素K。
12、[正确答案]A
试题解析:左向右分流的先天性心脏病,血液从左向右分流,肺循环充血,故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。
13、[正确答案]B
试题解析:正常情况下,产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态,为避免产褥感染,产后6天进行坐浴的护理不妥。
14、[正确答案]B
试题解析:胆道感染时,应注意病人神志和血压的变化,警惕休克的发生。
15、[正确答案]D
试题解析:在胎盘尚未完全剥离前,禁忌用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻;胎盘娩出后,要检查胎盘胎儿面有无断裂血管,注意有无副胎盘残留,若有,应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织。
16、[正确答案]C
试题解析:预诊是为了及时发现传染病患儿,并将急症患儿送急诊室,帮助患儿分科,该患儿不属于传染病和急症患儿,因此,应引导患儿到挂号室挂号就诊。
17、[正确答案]E
试题解析:磺胺类药物如复方新诺明,容易在体内形成结石,多饮水则可加速排泄,减少*副作用。
18、[正确答案]C
试题解析:破伤风梭状芽胞杆菌为厌氧菌,在伤口部位使用30/o0过氧化氢进行伤口冲洗可在局部产生有氧环境,从而抑制厌氧菌生长。
19、[正确答案]E
试题解析:患者服用三联药物后出现黑便,行粪便隐血试验呈阴性,可排除溃疡出血的可能。最可能的原因是枸橼酸铋钾引起的粪便变黑,停药后可自行消失。患者出现黑便的表现与溃疡癌变、呋喃西林及克拉霉素的不良反应不符,故可排除。
20、[正确答案]B
试题解析
疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现,在溶血反应初期红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现*疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;另外溶血反应一般发生于输血.l0~15ml后。病人输m反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。
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