医院外一科成功完成一例 [复制链接]

9月29日，医院外一科成功完成一例“双镜联合”腹腔镜下胆囊切除术+经腹腔镜胆总管探查异物取出术手术。

年9月18日，60岁的王女士因反复出现腹胀、腹痛、呕吐来医院外一科就诊。经检查后确诊为胆源性胰腺炎、胆囊结石并急性胆囊炎、胆总管结石并急性胆管炎、梗阻性*疸。

胆总管结石并急性胆管炎，是由于结石阻塞胆总管，造成胆总管以上部位的胆汁滞留，继发细菌感染而引起的急性炎症，据统计约1/4的急性结石性胆管炎病人将发展成胆管坏疽或穿孔，由于胆总管结石阻塞胆道，胆汁排泄不畅，引发梗阻性*疸，甚至发展成为急性梗阻性化脓性胆管炎危及生命，死亡率可高达50%。

术前，针对王女士病情，经外一科全体医师团队及上海援青专家朱晓明副主任医师反复讨论后，决定通过腹腔镜技术为患者施行腹腔镜下胆囊切除，同时利用胆道镜进行探查及胆道镜引导下取石及T管引流术。在麻醉医生、手术护士的配合下，由科室主任付长海副主任医师主刀，张维新副主任医师、高钰莹住院医师共同协作，克服腹腔镜下操作技术要求高、空间小及需手术团队间密切协同等多个技术上的难点，成功完成了”双镜联合”手术，手术效果良好，标志着医院外一科微创“双镜联合”手术走上了一个新的台阶。

手术通过腹腔镜下游离切除胆囊，经胆总管切开后置入胆道镜，在腹腔镜下辅助胆道镜操作，用套石篮取出胆总管远端结石，胆总管内留置“T”型管并缝合固定。

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