近日，医院血液内科二病区为一位38岁的急性重型再生障碍性贫血患者实施免抗人胸腺细胞免疫球蛋白和环孢素（ATG+CSA）治疗，疗效满意。
该患者于两月余前出现了头晕、乏力、面色苍白，活动后心慌气短、食欲减退，医院查血常规发现全血细胞减少，为进一步诊治到医院血液内科二病区。经全面检查，该患者确诊为急性重型再生障碍性贫血，该病病情凶险，可因严重感染、出血导致死亡。患者及妻子心急如焚，家中有2个年幼的孩子等着照顾，作为家中的顶梁柱，非常希望尽快治愈疾病。科室立即对该患者制定治疗方案，因患者较年轻，首选同胞全合异基因造血干细胞移植，但患者为独子，无同胞相合供者，即使有供者，因经济原因亦不愿意行造血干细胞移植，因此ATG+CSA是最好的治疗方法。经药学部主任司继刚积极协调沟通，很快为患者备好了药物，保证了患者的及时治疗。
该方案主要副作用有血小板减少引起出血加重，过敏反应及血清病、免疫力低下导致感染。为防止上述不良反应，该患者治疗前进入百级层流仓，进行无菌性隔离，降低感染风险。经全科医护人员严密监测、精细护理，全程无感染、出血发生，并在治疗3周余顺利出仓，于ATG治疗结束后1月脱离血小板输注，疗效满意。
层流病房为骨髓移植患者、化疗后粒细胞缺乏患者及急性重型再障应用ATG治疗患者提供了极好的感染防护，值得大力推广和使用。（血液内科二病区徐欣欣）
编辑、校稿：刘滟常祥陈圆
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