让肾结石“灰飞烟灭”
钬激光——结石的克星，让手术变成“艺术”
外科副主任医师、泌尿外科主任刘靖辉
刘靖辉、男、60岁、湖南吉首人，大学本科学历，外科副主任医师，医院大外科主任，湘西州微创外科（腹腔镜手术）创始人之一，湘西州微创外科专家，从事临床工作30余年。
擅长：肝胆及泌尿外科各类疾病的诊断与治疗，熟练地掌握各类外科手术技术。年开始从事微创手术，特别是对肝胆及泌尿系结石的微创手术治疗在周边四省享有盛誉。
微创外科是临床医学界跨世纪的新技术，是现代外科发展史上的一次革命，比传统手术优，对患者而言，创口小、恢复快、节省钱、治疗效果和开腹手术相同，为广大患者减轻痛苦。
诊疗范围
腹腔镜下胆总管探查术；
腹腔镜下胆囊切除术；
腹腔镜下阑尾切除术；
经尿道前列腺电切术；
经皮肾镜钬激光碎石术；
经输尿管镜钬激光碎石术；
腹腔镜下肾囊肿去顶术；
肿瘤及各种疑难杂症；
肝胆及泌尿系结石；
腹腔镜结合胆道镜行保胆取石术；
腹腔镜下肾切除术；
腹腔镜下疝修补术。
腹腔镜微创手术的优势
1、创口小：腹部微小切口，0.5至1cm，基本不留伤疤，有“钥匙口”之称。
2、疼痛轻：患者疼痛感小，手术采取静脉麻醉，患者在睡眠的状态下完成手术。
3、恢复快：大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间短。
4、住院时间短：一般情况下手术后6—8小时可下床，12—24小时肝门排气可进食，3—5天可出院，一周后基本恢复，费用相对较低。
5、出血少：术中几乎不出血，微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，加上采用。
传统手术的五大缺陷
1、创口大：传统长切口大于10cm，疤痕呈长线状，影响美观。
2、疼痛大：传统手术需要开腹，术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感。
3、恢复慢：传统手术由于切口大，并且会造成切口附近的肌肉、血管和相应的神经损伤。有可能伴随某些组织感染并发症，因此患者恢复速度慢。
4、住院时间长：术后24小时下床，7—15天出院，费用相对较高。
5、出血多：传统手术分离组织广泛，出血量比较大，传统开刀的切口感染或脂肪液化，切口裂开，一直是无法避免的问题。
设备的特点
腹腔镜
腹腔镜是目前最流行的一种微创手术，适用于外科、妇科大部分疾病的诊断与治疗，具有不开腹、创伤小、恢复快的特点。年3月，我院新采购一台腹腔镜，目前。
钬激光的应用，使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。在碎石时可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高。
钬激光
手术案例展示
钬激光碎石术
腹腔镜胆囊手术
股骨沟疝手术
1
腹腔镜阑尾切除术
刘靖辉副主任医师提醒您：如何预防肾结石复发
1、根据尿石成分分析的结果及平片上结石的形态来判断结石的成分，有的放矢地制订预防的措施。
2、对小儿膀胱结石来说，主要的问题是增加营养(奶制品)。这里我们特别强调母乳喂养的重要性。
3、大量饮水，饮水对预防尿石复发是十分有效的。多饮水可以增加尿量(应保持每天尿量在～m1)，显著降低尿石成分(特别是草酸钙)的饱和度。
4、结石患者应根据热量的需要限制超额的营养，保持每天摄入蛋白的量为75～90g，以保持能量的平衡，降低尿石发生的危险。对有家族性高尿酸尿或有痛风的患者，应限制蛋白的摄入量为1g/kg体重。控制精制糖的摄入。忌食菠菜、动物内脏等食物。
5、磁化水有一定的防石作用一般的水通过一个磁场强度很大的磁场后即成为磁化水。通过研究，发现水经过磁化后，水中的各种离子所带的电荷会发生变化，形成晶体的倾向明显降低，可以对尿石形成起预防作用。
6、治疗造成结石形成的疾病如原发性甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻、尿路感染等。
7、药物可以根据体内代谢异常的情况，适当口服一些药物，如噻嗪类药物、别嘌醇、正磷酸盐等。对复发性草酸钙结石患者应避免摄入过量的维生素c。
8、定期复查尿石患者在结石排出后必须定期进行复查。这主要是因为：①对绝大多数结石患者来说，排出结石后，造成结石形成的因素并未解决，结石还可能复发。②除了在手术时明确结石已经取净外，无论采用什么方法碎石，体内都可能残留一些大小不等的结石碎片，这些结石碎片就可能成为以后结石复发的核心。
以上是预防肾结石复发的一点建议，希望可以给朋友们敲响警钟。在越来越快的社会节奏中，还是要保持健康合理的生活方式，多多锻炼身体，保持清淡，少油的饮食习惯，忌辛辣油腻，才是健康长寿的养生之道。另一方面，希望患者能够积极接受治疗，以积极的心态面对疾病，早日恢复身体健康。
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