对于生鱼片，有的人避之不及
有的人却视若珍宝
尤其是吃日料或自助餐时
生鱼片往往受到许多人的青睐
夏天即将来临
在许多人眼里
吃上一凉凉的、薄薄的、脆脆的生鱼片
可真是太爽了
但是就是这样爽口的鱼生
让深圳的程女士险些失去了性命！
腹部持续疼痛呕吐
女子差点成重症胰腺炎
程女士年12月就查出了胆囊结石，但一直没当回事。“又没啥症状，不痛不痒的。多喝水等它自己排出来就是了。”
本以为随着时间的流逝结石会自己消失，一天一天过去，就当程女士都忘了有胆囊结石这件事的时候，它毫无预兆地“发威”怒刷存在感。
今年3月24日，程女士突然出现腹部疼痛，同时伴随恶心、呕吐等表现。持续的疼痛迟迟不能缓解，经过了CT检查，很快就找出了原因——胆总管卡着一颗大小约4mm的“石头”。这个石头卡在胆汁与胰液的出口处，让程女士出现腹痛。医生表示，若再不进行治疗可能会出现进一步发展到重症胰腺炎，会有死亡的风险。
程女士经过核酸检测排除了新冠肺炎后，被收医院肝胆外科进行了2天的保守治疗。随后，她的腹痛得到极大缓解，但堵住胆汁与胰液的石头依旧存在。
为了避免伴随而来的可能发生肝脏的损伤和胰腺炎，医生通过微创手术的方式将结石取出。3月27日，手术顺利结束。医生还在程女士的体内放置了一个“鼻胆管”，使胆汁可以直接引流到体外。
本以为程女士这样就可以康复，万万没想到，手术后第三天，医生又在程女士的身体里有了新的发现。
体内突然发现异物
竟是生鱼片中的“寄生虫”
就在术后第三天，一次查房过程中，医生发现程阿姨的鼻胆管管腔中有两个又扁又小的粉色“肉片”，长度1cm，还在胆汁之中还会自由伸缩。
遇到这样的情况所有医生都高度警惕——程女士很可能不是单纯的胆囊结石，而这个会伸缩的“肉片”极有可能是一种寄生虫。
如果是这样患者便可能因为死去的寄生虫尸体，形成患者胆囊内的结石，结石落入胆总管，造成后续一系列的表现。也就是说程女士的“胆囊结石”极有可能是“寄生虫尸体”在体内变化形成结石……
经过病理科的检验也证实了医生的推断：这个会伸缩的“肉片”正是华支睾吸虫（肝吸虫），是一种存在于淡水鱼虾体内的寄生虫。
为何会有寄生虫在鼻胆管管腔
据程女士回忆，去年12月曾和家人一起吃过一次潮汕生鱼片。而她第一次发现胆囊结石，也恰恰是在去年12月。而就在这次病发前不久，程女士也曾一次性大量进食潮汕生鱼片。
医生推断程女士是吃了带有寄生虫而未经烹煮的鱼肉，寄生虫在胆道内繁殖或死亡，虫尸体就会停留在胆管里，当胆汁和虫尸体糅杂在一起，就形成胆结石。如果不清除掉所有的寄生虫，程女士可能还会不断受到类似此次入院前的折磨，甚至还可能因为这样的病因继发恶性肿瘤。
找到了“元凶”，医院肝胆外科立刻请求感染科医生提供最佳的治疗方案。根据患者的病情与自身情况，感染科医生制定出以吡喹酮片口服为主的治疗方式。4月3日程女士出院了，医生嘱咐她不要再吃淡水生鱼片了。
“肝吸虫”有这么大威力？
肝吸虫喜欢“躲在”淡水鱼虾体内，随着人们吃鱼生、未熟透的鱼虾等方式悄悄潜伏进人体。它们在人的肝胆管内寄生产卵并生产代谢产物，从而引发一系列并发症，堵塞胆管。同时，它的生命力也很顽强，一旦在宿主体内住下来，可以一直跟随20-30年。所以...你以为你吃的是美味的生鱼片，其实可能吃下去的是寄生虫！
感染初期，人可能还没什么感觉，因为轻者几乎无症状；但严重的话会有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现，晚期可出现肝硬化和腹水，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等，甚至引起肝癌。如果宿主是孩子，还会严重影响生长发育，甚至导致侏儒症。
关于生鱼片的几大误区
1
酱油芥末能杀死肝吸虫？
不能！
肝吸虫的囊蚴对调味品的抵抗力比较强，调味品短时间内无法起到杀虫功效。专家指出，肝吸虫囊蚴在醋中可存活2小时，在酱油中可存活5小时。
2
喝白酒能杀虫？
不能！
喝白酒不但杀不死肝吸虫，反而会加重对肝脏的负担。
3
与别人共餐时有生鱼片
自己没吃会感染吗？
有这样的可能性。因为寄生在鱼肉上的肝吸虫囊蚴可污染到筷子，交叉污染到别的热菜。
躲开寄生虫
你得这么吃
1
至少煮沸5分钟才能吃
不吃生或未煮熟的淡水鱼虾。彻底煮熟方可进食，要保证至少煮沸5分钟以上再动筷子哦~
2
严格区分生熟食品用具
切生熟食品所用的刀和砧板要分开，不可混用；盛过生鱼的各种用具要洗刷干净。其实，淡水鱼中更易有肝吸虫卵，而吃三文鱼等海鱼，也要选择切鱼时“一种鱼一个砧板”的饭店，因为可能厨师在切完淡水鱼后，刀和砧板沾上虫卵，再切三文鱼等海鱼，就把虫卵“人工移植”到海鱼上。
3
不要用生的食物喂猫狗
不要用生的鱼鳞、鱼内脏、鱼鳃等喂狗、猫，洗鱼的生水也不要喂猪或其他家养动物。
4
勤洗手
同时也要注意手卫生，勤洗手！
为了身体健康安全，建议大家无论吃什么鱼都要烹制熟后再吃，如果是非常喜欢吃生鱼片的朋友，最好到正规专业的餐厅食用，这样卫生更有保障。
专家名片Expert
孙水林二附院感染性疾病科主任医师：擅长各型病*性肝炎特别是乙肝、丙肝的抗病*治疗，以及各种疑难感染性疾病的诊治门诊：周一周三周五全天
杨文龙二附院感染性疾病科副主任医师；江西援助武汉医疗队队员：擅长慢性肝病、肝硬化、肝衰竭的诊治与不明原因肝功能异常和不明原因发热等疑难疾病的诊断和治疗。门诊：周一周四周日全天
注：坐诊时间仅供参考，医院
