15岁小姑娘胆囊塞满黄豆大的石头,面临两 [复制链接]

15岁，多发性胆囊结石，且已有结石掉到了胆总管——拿到萱萱的诊断报告时，陈定伟医师有些感慨。他说，这意味着，她至少要做两个手术，一个胆总管手术，一个胆囊手术，才能把体内的结石取出来，否则，会有诱发急性胰腺炎的风险。

“小姑娘老家在外地，初中毕业后跟着妈妈到了杭州。她从小就比较胖，12岁那年体重达到‘巅峰’，有斤。后来，妈妈带着她减肥，减到了87斤。一年前，她开始学做西点，学习过程中，师傅要求她把自己的作品吃掉。没多久，她体重又上来了，入院时有斤。”陈医师说。

一个星期前，萱萱因右上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐急诊入院，检查发现她的胆囊有十多颗*豆大小的结石。

“当时，我建议她尽早手术，但她妈妈怕她经不起手术，挂了盐水回去了。”两天后，刚吃完午饭的萱萱再次因右上腹剧烈疼痛，急诊入院，陈医师不愿意看到的事情发生了——原本在萱萱胆囊里的石头，有几颗掉到了胆总管里。此时，再不处理，有发生急性胆管炎和诱发急性胰腺炎的风险，那是非常凶险的。

“研究发现，长期不吃早饭者，患胆囊结石的风险将增加2-3倍。”浙江大学医院普外科主任医师陈定伟博士说，“近年来，胆囊结石成了一种常见病、多发病，我们科室每年的腹腔镜手术中，胆囊结石手术有多例，其中，30岁以下患者约占30%-40%，而这类人群中不吃早饭或早饭不好好吃的占了很大比例。”

为减肥不吃早饭要不得

经常熬夜的人睡前可喝些牛奶

陈医师了解到，萱萱已有四五年不吃早饭，“为了减肥，一日三餐只有不吃早饭能熬得住，所以养成了不吃早饭的习惯”。

“人体胆囊中的胆汁是肝脏细胞分泌的，平时储存在胆囊中，胆囊只相当于一个‘小水库’，当我们进食时，胆囊就会收缩，把胆汁‘挤’进肠道参与消化。”陈医师说，“人睡了一晚上，胆囊内也积蓄了一夜的胆汁，如果不吃早饭，胆汁无‘用武之地’，就会浓缩变黏稠，析出结晶，大的成型结晶临床称之为‘结石’。”

“要减肥，饮食上可适当控制，但任何一顿都不能省，尤其是早饭。”陈医师说，熬夜后睡到第二天中午才起床的人，睡前可喝杯牛奶或酸奶。第二天起床后，尽量在1小时内吃点东西，不要让肚子空太久。

陈医师还提醒，若查出胆囊结石要及时就诊，必要时手术。目前，没有太多合并症的胆囊结石患者的手术属于“日间手术”，即从入院、手术到出院，基本可以在24个小时内完成。

最健康的早餐是这样！

　　专家说，一份好的早餐应该符合以下五个标准，长期坚持这个标准才最好~

食物中蛋白质的质和量、各种氨基酸的比例，关系到人体各种蛋白质的合成与组织更新。因此，早餐中最好要有奶类、蛋类、豆类中的两种，它们不仅能提供充足的蛋白质，还可延缓胃的排空速度，延长餐后的饱腹感。

　　富含淀粉的食物在身体中都能转化为葡萄糖，而葡萄糖是人体最主要的能量来源。因此，馒头、面包、燕麦片、面条、包子、杂粮粥等淀粉类主食能保证一上午的工作效率，而且对胃有保护作用。

胆汁能促进脂肪的消化和吸收，而胆囊需要小肠内有高脂肪或高蛋白食物时，才会分泌胆汁。因此，若早餐缺乏脂肪和蛋白质，胆囊就无法排出胆汁，久而久之，可能会诱发胆囊炎。因此，早餐应该吃点“油”，比如切几片肉佐餐，或者在菜中拌勺橄榄油，都是帮助胆汁排出的好方法。最方便的方法就是吃个鸡蛋。

　　坚果中富含钾、钙、镁、铁、锌等矿物质，还有极其丰富的维生素E，能够降低慢性病的危险。此外，坚果中的不饱和脂肪酸有利于心脏健康。因此，每天早晨一小把坚果，能让早餐的营养升级。当然，坚果还是高脂肪食品，不能吃过量。

早餐吃点果蔬可以提供丰富的维生素、矿物质、膳食纤维和天然抗氧化物，可保持身体健康、维持肠道正常功能。因此，好的早餐中，水果蔬菜至少要有一样。

来源

医院

编辑

李冰燕

审核

宋嗣伟