医院肝胆外科一病区独立完成我市首例经胆囊管的胆总管探查术。
9月11日，我们团队顺利的独立完成了本市首例经胆囊管的胆道探查术！该例患者入院前有急性腹痛发作，彩超提示胆囊多发结石，胆囊肿大。化验提示直接胆红素、转氨酶明显高于升高，上腹部CT及MRCP提示胆总管无异常，入院对症治疗中直接胆红素有所下降，但仍未恢复正常！综合胆道探查手术治疗方案，经过病例讨论，决定行创伤更小、并发症风险更小、费用相对更低的经胆囊管的胆道探查术！
暴露清楚胆囊管、肝总管及胆总管！三管汇合部！
我们的腹腔镜系统和胆道镜系统
剪开胆囊管
用3毫米的弯分离钳扩张胆囊管，扩开螺旋瓣，便于胆道镜置入胆总管
超细胆道镜经胆囊管顺利进入胆总管，探查证实胆道内有棕黑色小结石存在，结石未能自行排出胆道，导致胆汁排出不畅，并发胆红素升高，为后期结石增大导致胆管梗阻加重埋下危机。
探查中同时可见胆总管末端括约肌开合运动
我们团队在操作超细胆道镜
超细胆道镜经胆囊管插入胆道的腹腔镜图像
经胆道镜行胆道内生理盐水加压冲洗，小的结石顺利通过胆道下端括约肌冲入十二指肠，如果结石不能冲下去，则选用专用取石网篮取出结石，彻底通畅胆道！
胆道内已干干净净，未见结石残留
手术团队：肝胆外科一病区——张重阳、田志强、隋永博及第二手术室的同仁
该手术方式可以大大减少胆囊切除术后胆总管继发结石的发生，也可为胆囊结石继发胆总管结石的患者避免不必要的十二指肠镜胆管取石术(ERCP），从而避免非必要的奥迪氏括约肌切开！
医院肝胆外科一病区张重阳团队，是拥有20余年微创手术经验的团队，在胆囊结石、胆管结石、胆道探查术后残余结石、肝内胆管结石及胆肠吻合术后胆管结石的微创治疗有丰富的经验！同时能够常规开展肝癌、胆囊癌、胰腺癌及脾脏良恶性疾病的规范化治疗！我们团队长期和北京医院的肝胆外科特需专家协作，定期来院进行疑难肝胆胰腺脾脏疾病会诊并预约手术！我们也和京津冀及上海、广州的外科专家保持密切的联系，为沧州患者提供更多便利！
医院A座肝胆外科一病区
胆囊结石、胆囊息肉、肝内外胆管结石微创治疗的专业团队，给你取石、保胆与切胆的完美解决方案。
张重阳田霖田志强周立芳隋永博预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
