胆囊结石长到像网球那么大,你见过吗?最近,医院普外科刘胜利主任医师碰到了这样的病人,72岁的李老太因上腹部疼痛、医院就诊,经查其胆囊内竟有个网球一般大的结石,专家采用微创技术成功为患者施行了手术,目前患者已康复出院。
据介绍,前不久李老太总感觉到上腹部隐隐作痛,还经常感到身上冷,心想可能是因为受凉了,也没在意。可是在二十多天前,吃了油腻的食物后出现了上腹部的剧烈疼痛,而且从那以后每次吃了东西都会觉得腹部疼痛。十几天前,李老太又感觉到腹部针扎似的疼痛感,还又恶心又呕吐的。整个人没有精神,身上皮肤泛*。李老太医院治疗,诊断为胃炎,治疗了几天也没见效果。于是,医院普外科,经过腹部CT检查后发现胆囊胆总管处有多处结石,还有一处的结石较大,胆总管扩张的很厉害。
该院普外科刘胜利主任医师介绍说:“患者最大的结石横在胆囊与胆总管之间,并形成了3厘米左右的瘘口。如果不及时手术的话,瘘口可能会越来越大,很快可能会演变成急性胆管炎,疼痛的剧烈程度会加剧,严重的话会危及生命。”
据介绍,由于李老太的结石情况非常复杂,以往这样的手术会采用开放式的手术,风险很大。开放式手术不仅要将胆囊切除,而且还需要将肠改道,用肠壁修补瘘口。由于患者术前身体条件较差,不适合开放式。刘胜利主任医师充分考虑患者实际情况后,决定为患者施行腹腔镜下胆囊切除术和胆总管切开取石术。手术中并没有采用风险较大的肠改道术,而是就近用带血管的胆囊壁修补瘘口。由于手术采用微创手术的方式,创口仅是个4个穿刺点,最大创口1厘米。手术经过近4个小时,成功将最大的4厘米×3厘米×2厘米大的结石铲除。手术十天后,李老太康复出院。
“较大体积的结石不是一蹴而就的,有些患者即使发现自己有小结石也不引起注意,致使演变成大结石,增加手术难度。其实李老太在几年前就发现有不到1厘米的胆结石,但是并没有