这个标题发送过来后，不禁莞尔一笑，原来不论国内国外，只要是有点化学知识的地方，不论「洋专家」，还是「土专家」都会流行这个谣传。笔者正好拿芝加哥大学MD.安娜.其斯曼的一个实验报告，来告诉大家，这个“可乐能打肾结石”的谣传，是多么的无聊。
网络中生成的“碳酸气治疗方案”
不知从何时起，现在怎么就流行起“可乐类饮料能打肾结石”这样的说法，它被称为“肾结石可乐治疗方法”。
一个要求喝可乐治疗的病人
几个月前，一位71岁女性到我们诊所接受代谢评估，以试图阻止其慢性肾结石。大约5年前，她出现肾结石病症，需要冲击波碎石术治疗。我们对她的结石进行了分析，并告知她是“钙结石”。在接下来的几年中，她每年都会打下一颗石头。最近，这种频率每年增加到几次。她对频繁的结石复发感到沮丧，因此她在网上寻求有关复发性结石病的潜在治疗方法。在几个网站上，她遇到了一种称为“可乐疗法”的疗法，据称该疗法可溶解肾结石并防止结石复发。她信了，付款后得到「治疗方案」：
在15分钟内或尽可能快地饮用2升（毫升）可乐--相当于快7罐易拉罐可乐
蒸大半奶锅（约-毫升）芦笋浓汤，立即饮用
必要时重复，直到肾结石疼痛消失，并且结石通过输尿冠道
建议在治疗后几个小时后喝水
她严格按照提供的说明进行操作，发现在她剧烈疼痛的那天，她的症状确实减轻了。不幸的是，在第二年，她发现肾结石的次数实际上增加了-最近一次是每周两次的结石痛苦（非常不舒服）。为了解决这个问题，她在过去的一年中每周使用2-3次“可乐疗法”，从而形成了明显的恶性循环。最后，她的女儿坚持要她去看医生，于是她来到了我们的办公室，想知道为什么她的治疗效果不佳。
我们发现「碳酸气治疗方案」在网上很常见
在谷歌上使用关键词搜索“可乐治疗肾结石”可产生约,的结果，到第10页，宣称有治疗效果的内容仍很突出。
互联网传说中的说法是，大量可乐中含有的磷酸可以促进肾脏内的反应，从而溶解草酸钙或磷酸钙混合物（即肾结石）。我们注意到在患者的讨论中，这种说法又有了很多变体。
当我看到这位可怜的老妇每周2-3次用芦笋汤加6听可口可乐，初期还宣称“有效果”，我很好奇，于是决定做个试验来以验证这“互联网解决方案”是否有任何潜的在科学价值。
过程如下：
寻找碳酸气的证据
首先：大剂量的液体有用
我先从15分钟内喝完2升（毫升）的可口可乐开始。结果是有效的，为什么？因为如果患有急性肾绞痛，且小结石卡在输尿管或尿道等微小结构中，则喝两升以上的各种液体都会有助于将结石向前或向后推出。
第二：没有发现磷酸可以当做碎石剂的证据
但是，当摄入可乐中发现的少量磷酸时，发生的第一件事是会在胃肠道中发生钙和镁的结合。还有剩余的磷酸，血液和骨骼会将把他们吸收。因此，这少量的磷酸几乎没法达到它本来应该被人们期望的地方--肾脏。另外，在研究中性磷酸盐对结石晶体抑制和溶解的影响时，也没有发现晶体溶解的证据。以上两点说明磷酸能够碎石的说法是不成立的。
第三：可乐对人们的影响
真实的人，而不是水晶，喝了2升可乐会怎么样？
四名受试者被要求在48小时内喝3升（3毫升）的深色可乐。研究人员随后比较了已知影响结石形成可能性的3种尿液成分的含量：镁（尿液中含量减少，预示着结石可能性增大），柠檬酸盐（尿液中含量减少，预示着结石可能性增大）和草酸（尿液中含量越高，结石形成的可能性则越大）。在本研究中，24小时平均镁排泄量减少2.6毫克，柠檬酸盐平均排泄量减少毫克，草酸盐平均排泄量增加8.6毫克。所以事实上，在这三种成分中，可乐的作用是使结石风险更加恶化。
更大测试数字结果显示，可乐饮料确实增加了尿液中结石的风险
随着时间的积累，在将近,个人中，芝加哥大学的同事们分析了食用加糖可乐与肾结石形成之间的关系。食用糖分最高可乐的人比食用糖分最低可乐的人患肾结石的可能性高23％。
所以说，可乐类饮料在预防结石方面有效果是错误的，而“元凶”极有可能是「糖」，经常以诱人的外貌和口感让你“欲罢不能”。
可乐饮料可能构成其他健康危害
糖和钠
在“可乐能打肾结石”中建议的可乐热量为卡路里，毫克钠和39克糖。从可乐中摄入大量的糖，这会减少人们去吸收其他营养物质。而糖和钠都与尿液中钙的排泄量增加直接相关，而尿钙排泄则是肾结石症的一个关键原因。
骨病
近代研究表明，不管是由于替代饮用水的碳酸饮料，还是由于与各种饮料相关的高酸度，越来越多的碳酸饮料的消费都与骨质疏松症有关。
其他肾脏疾病的关联性
喝可乐除了众所周知的与糖尿病和肥胖症相关的疾病外，最近的一份报告还指出，食用深色可乐（每天2罐或更多）与慢性肾脏病的风险相关。
关于芦笋，这是什么什么习俗？
古代信仰
芦笋已在地中海地区和亚洲栽培多年。埃及人，希腊人和罗马相信芦笋有药用价值，从治疗情绪障碍到风湿骨病，以及声称芦笋具有壮阳效果的传说到处流传。许多人认为它具有利尿性质。
芦笋的根具有药用价值
芦笋的药用通常是根部起作用，而不是我们通常食用的芽体。例如，在德国，芦笋根被草药监督委员会批准为利尿剂，但不建议用芽体来入药。
那么，大剂量的服用芦笋浓汤有什么作用呢？
正常情况下，芦笋是一种健康的蔬菜，富含叶酸，钾和维生素C等营养物质。但是，对于结石患者，高芦笋摄入量可能存在隐患。芦笋含有一定量的草酸盐，如果反复服用“可乐+芦笋”等治疗方法，草酸盐的含量会很快增加。此外，多余的维生素C也会在体内代谢为草酸盐，从而向尿液中添加更多的结石性物质。因此，任何事物都是一个道理，有节制的服用才是关键。
病人在实验期间的回顾
回顾过去，在“可乐治疗的帮助”下，患者的结石发作频率已经增加到每周几次。看来这种“补救措施”确实比疾病还要糟糕。
在我们实验期间，为了准备好为她收集的24小时尿液，我们根据她的尿液参数和详尽的病史确定了个性化的肾结石治疗计划。随着每日液体摄入量的稳定增加和噻嗪类疗法（主要是利尿）的加入，最后一次检查她没有进一步的结石发作。
我们关于“可乐能打肾结石”的最终建议
在炎热的夏日，一罐可乐会令人愉悦。但是作为可治疗肾结石的方案，可乐不如白开水好。在非常高剂量的“可乐治疗”中，我们的科学无法预测任何益处，也没有数据显示可从临床试验中受益。实际上，由于“可乐疗法”具有明显的潜在危害，我们真心不建议人们去尝试这个“网络流行方案”。
大医惠众专家组
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