白癜风治疗目标 http://www.csjkc.com/小编导读
生活中，很多人都因为工作忙而不能好好吃饭、喝水、睡觉，甚至连上厕所的时间都被剥夺，这样一来，很多疾病就找上门了，肾结石就是其中之一，而伴随的腹部不适、尿路炎症等也相继落井下石，于是，感觉整个人都不好了，怎么办？
案一
刘某，男，湖北十堰人。
腰部酸痛一个月，加重3天。
患者一个月来出现腰部酸痛，呈持续性，休息后缓解，劳累或饮酒后加重，三天前疼痛加重，伴恶心，头部出冷汗，医院行双肾B超，双肾多发结石，最大15px×17.5px，西医予以解痉止痛药处理后疼痛缓解，今携带B超结果前来就诊，就诊时诉腰部酸痛，其他未诉异常，肾区叩击痛（+），舌尖红，苔薄*，左关郁涩，双尺沉紧。
诊断：石淋。
分析：患者平素心情急躁，肝火过重，伤及肾水，炼液成砂，形成砂石沉积，砂石伤及肾脏，故出现腰部酸痛。
治法：滋水清肝，消石通淋。
方药：自拟排石汤。
菟丝子25g，杜仲30g，川断20g，虎杖25g，郁金20g，生地30g，玄参30g，琥珀15g，金钱草20g，生鸡内金30g，海金沙15g，石韦15g，鱼脑石10g，枳壳40g。5剂。
方解：菟丝子、杜仲、川断补肾养精，修复结石对肾脏的损伤；虎杖、郁金清泻胆火，疏理肝气，釜底抽薪，从源头上抑制结石产生；生地、玄参、琥珀补肾、化瘀、利水，增加尿液量，冲刷结石，促进排出；金钱草、生鸡内金、海金沙、石韦、鱼脑石消磨结石，由大变小，小变无；枳壳量大，舒张输尿管，利于结石排出。
疗效：患者服药第四天，自小便中尿出细小砂石十余枚，最大12.5px×12.5px，表面疏松多孔。腰部已不酸痛，五天后复查B超，双肾无结石回声。嘱平时清淡饮食，用虎杖泡茶饮。
案二
范某，男，42岁。
腰痛半月。
病人半月前突然感到腰部钝痛难忍，并向大腿内侧放射，以后不定期发作，经医院B超检查，发现双肾上极等处有多个大小不等的强回声团，最大有12.5px×17.5px，后有声影，肾积水，提示泌尿系结石，经服各种中西药均无疗效。刻诊：面色略红，表情痛苦，双肾区现在钝痛不舒，右侧明显，小便有灼热感，偶尔中断，余无所苦，平素喜饮酒，舌红苔*腻，脉弦尺涩。
诊断：肾结石。
方药：金钱草60g，海金沙30g，鸡内金30g，琥珀10g（冲），土鳖虫20g，王不留行20g，车前子30g，滑石30g，乌药30g，木香20g，怀牛膝30g。
用药第二日，排出大小不等结石10余块，第三日排出一块*豆大小的结石，共服药5剂，随访4年，未再复发。
病人喜饮酒，使体内湿热内蕴，湿热停于下焦，煎熬尿浊，结为砂石，故选金钱草、海金沙清利下焦湿热，与鸡内金同用以溶石排石，车前子、滑石利水，以通利尿管，冲刷结石，病人腰部钝痛，并向下放射，脉涩，证属瘀血，故用琥珀、土鳖虫、王不留行活血化瘀。木香、乌药行下焦气滞，舒缓痉挛的输尿管，以利于排石，牛膝引药入肾，引结石下行。
病人首次发病，脉证表现均为实证，故用药体现了以攻为守的法则。
案三
李某，男，45岁。
右侧腰部胀痛1个月。
病人早在5年前即患过肾结石，用过体外碎石，各种排石药，时效时不效，结石排出后，不到一年的时间，必然会新生一块结石，如此反反复复近5年，结石发作时不甚痛苦，一月前腰部胀痛又起，根据自己的患病经验推测为结石复发，后经B超证实，开始了又一轮的治疗，但这次治疗始终无效，遂来我处求治，病人面色淡白，乏力倦怠，不耐劳作，肢冷畏寒，腰部酸软无力，疼痛时为莫名胀痛，时有阳痿，舌暗淡，苔薄白，脉沉弱。
诊断：泌尿系结石。
方药：*芪60g，附子15g，肉桂15g，杜仲20g，怀牛膝30g，桔梗15g，乌药30g，土鳖虫20g，路路通20g，金钱草40g，鸡内金30g，核桃仁50g（嚼食），滑石30g。服药半月，先后排出2块绿豆大结石，腰痛症状随之消失。
病人素体阳虚，化气行水失职，不能排泄废浊，瘀积肾中，化生结石，肾气不足，又无力推动结石下行，故用*芪大补元气；附子、肉桂温补肾阳，增强阳动之性，使之有力推动结石以排出体外；病人腰酸无力，故用杜仲、牛膝补肾壮腰，使之强健；结石停留，必有气血受阻，运行气血又可以促进结石的排出，故用乌药行下焦气滞，土鳖虫、路路通活血化瘀；结石久居不下，排石同时应兼予以溶石，金钱草、鸡内金、核桃仁排石溶石；滑石滑利尿管，利于结石滑出体外；桔梗宣肺以提壶揭盖。
此案病人虚证为主，用药下石当攻补兼施，攻是为排石而设，补是为攻提供后备力量。
湿热蕴结下焦，煎熬尿浊形成的结石病人多见于嗜酒者。他们的治疗思路当以清热利湿通淋为主，同时需要戒酒。
肾虚水液代谢失常，尿浊生成过多或排出不畅，沉积而成的结石病人，多见于屡治屡犯或长期不愈的病人，这些病人应注重补肾，同时兼以排石溶石。
对于情志不遂而诱发的病人则与肝气郁结有关，治当疏肝理气为主。
此病容易复发，所以日常保养十分重要。这需要做到以下几点：
1.少吃菠菜、竹笋等富含草酸食品，养成适当多喝水、多运动的习惯。
2.少吃盐、糖、高蛋白质等容易诱发结石的食物，多吃含维生素A的食品，如胡萝卜等。
3.睡前避免服用牛奶或钙片，尽量不吃夜宵。睡眠时排尿少，结石多数在这些时候最易形成，故睡前需避免摄入过多。
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