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本文理论依据:《肿瘤学》、《老年医学与保健·外科卷》
现如今,患上胆囊结石的人,越来越多了。这个病作为一种常见病,有没有癌变的可能呢?这是许多胆结石患者关心的问题。
首先得告诉您一个坏消息——胆囊癌和胆结石之间,确实有关系。国外的一份统计显示,胆囊癌患者同时患有胆结石的比率,达到了75%到90%。国内的调查显示,有20%到82%的胆囊癌患者,合并胆囊结石。这里面明显的是女性。有研究认为,一个人患有胆囊结石,那么他患有胆囊癌的几率,是常人的2到7倍。胆囊结石存在的时间越长,体积越大,那么它所导致的癌变几率,也就越大。
这听起来,的确很让人沮丧。但是,这不代表胆囊结石恶化成胆囊癌,是一个大概率事件。有尸检研究发现,胆结石癌变者仅仅是1%到3%。所以说,尽管胆囊结石和胆囊癌之间关系的确密切,但是其真实的发生率,尤其是无症状的胆结石患者恶变为胆囊癌,可能性还是很低的。
胆囊结石为什么会诱发胆囊癌呢?虽然这方面的机制还没有完全搞清楚,但是目前一般认为,胆囊粘膜的慢性创伤和炎症,导致增生不良,是重要诱因。另外也有学界认为,胆结石合并的胆囊炎,以及胆囊炎合并的胆囊钙化,都可能诱发癌变。
所以说,胆囊结石一旦发现,还是应该尽早治疗。那么。胆囊结石的症状,主要有哪些呢?什么情况是在提示我们,应该注意筛查胆囊结石了呢?
1,通过B超体检发现胆结石。尽管胆结石的危害不容小觑,但是临床上,大约有一半的胆囊结石患者,根本没有任何症状,只能通过B超来发现。这就是所谓无症状性胆结石,亦即隐匿型胆结石。对这部分人来说,除了体检检查外,很难凭症状来发现。
2,胃病症状。有一些体积较大的胆囊结石,很可能形成中上腹部和右上腹部的胀闷不适,还有的会嗳气、厌恶油腻。这些人往往被误认为是胃炎所致。
3,肝炎症状。有些胆囊结石较大的患者,可能会感觉持续性的肝区疼痛,或者是右上腹疼痛。有的时候甚至会伴发消化道症状。这个时候,往往被误认为是肝炎所致。
4,右上腹部绞痛。有些胆囊结石患者,如果结石体积很小,那么就特别容易在饭后,饱餐后,吃了油腻食物之后,或者在夜间,劳累,情绪紧张的时候,出现右上腹部的交通。疼痛有的时候会放射到右侧肩膀和背部。
总而言之,大多数胆囊结石患者,起病是隐匿的。如果不通过常规体检,根本察觉不到。这就需要我们定期检查,及时治疗。尤其是反复发作的胆囊结石伴胆囊炎者,应注意防控,避免其真的恶化为胆囊癌。
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