胆总管结石症状

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吃了几块粉蒸肉引发腹痛黄疸,95岁老人成 [复制链接]

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楚天都市报8月19日讯(记者郑晶晶通讯员邹亚琴)95岁的顾老因多吃了几块粉蒸肉,引发腹痛黄疸住院。医院通过无痛ERCP取尽胆总管结石后,还没下手术台,他就兴奋地开始畅想百岁人生。19日,顾老顺利康复出院,出院前拉着给他做手术的消化内I科专家的手感激不已。

周中银为患者行ERCP胆总管取石操作

顾老家住武昌,平时身体很硬朗,饮食上也没有什么忌口。5天前,在一次家庭聚会时,他一时高兴贪嘴多吃了几块粉蒸肉,当天晚上上腹部就出现间断性的疼痛,两三天后,老爷子的眼睛居然变黄了。顾老被紧急医院,经核磁共振检查,原来是胆总管多发结石在作祟,如果不及时把堵在胆总管里头的结石取出来,他很可能会因为继发感染危及生命。但是在选择手术方式时,家人一时拿不定主意:开刀取石,怕他年纪太大怕受不了;微创治疗,不知能否根治。该院消化内I科周中银教授鉴于顾老的身体状况,建议采取ERCP术(经内镜逆行性胰胆管造影术),就是将内镜从口腔进入,通过人体自然腔道,以不开刀的方式取出结石。

过去患者进行ERCP手术时需要在清醒、俯卧位、头偏一侧的体位下完成,十二指肠镜通过患者咽喉部会刺激其产生强烈的不适感,不仅患者难以配合,也可能增加医疗风险。医院消化内科与麻醉科联手开展的无痛ERCP手术,则能让患者在毫无痛觉的状态下,舒适地完成整个检查治疗过程。最终患者和家属听取了专家的建议。术前,该院麻醉科王鄂友副教授牵头的消化内镜中心舒适化医疗小组对他进行了麻醉前详尽评估,制定了个体化方案。

操作手术当天,上了手术台的顾老还是很紧张。躺上手术台时不停地小声嘀咕:“我今年95了,还差5年就百岁了”,血压也一下升到了毫米汞柱。王鄂友副教授耐心安慰病人舒缓情绪,在严密监护下采用保留自主呼吸的舒适化麻醉方法。随后周中银教授主刀手术,身穿25斤重的铅衣的他娴熟操作,仅用时15分钟,便顺利地把顾爹爹胆总管里的“石头”全部取了出来。顾老被轻轻唤醒后一脸疑惑,“这么快就做完啦?”看着从自己体内取出的一堆结石,他由衷地感谢医护人员。

王鄂友为患者行术中麻醉

周中银教授提醒,胆总管结石好发于老年人。ERCP是高龄单纯胆总管结石患者的首选治疗方案,具有微创、恢复快、并发症少、可重复性强等优点,而无痛舒适化ERCP,则为越来越多高龄患者提供了治疗保障。据悉,该院成功接受ERCP术的最高龄患者,为岁。

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