胆总管结石症状

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尿检报告怎么看什么情况需要查 [复制链接]

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猫咪的尿液分析,被列为猫咪三大常规检查之一。

但在常规健康体检中,又好像很少包含这个检查。

尿液检查是怎么收集的?

能检查出哪些异常?

什么情况需要做尿检呢?

来看看今天的实验室检查项目介绍——尿检。

01什么是尿检?

尿液分析主要用于评估和监测泌尿系统疾病,如:肾脏功能异常、膀胱病变、尿路感染、膀胱结石、结晶等;

也可以辅助排查和检测一些全身性疾病,如:肝功能衰竭、溶血、甲亢以及糖尿病等。

图自:everydayhealth

对尿液的分析,主要分为三个部分:物理性质分析(颜色、气味、透明度等);化学性质分析(葡萄糖、尿蛋白/肌酐比等);以及尿沉渣的显微镜检查。

02哪些猫咪需要做尿检?

1.猫咪出现疑似下泌尿道疾病的表现(如血尿、尿频、排尿困难/疼痛等)及多饮多尿等现象。

2.猫咪尿液外观出现变化(如血尿、颜色变深、粘性增加)。

3.怀疑或已经确诊有肾脏疾病或泌尿道结石,以及有泌尿道感染病史猫咪的定期监测。

4.作为老年猫咪(5~8岁)或需全身麻醉猫咪的疾病筛查手段。

猫咪出现乱尿等异常行为问题时,也要引起注意图自:mromavolley

▌除了以上情况外,尿液分析在其他情况下也可以提供额外的诊断和预后信息:

1.其他非肾脏疾病,但肾脏可能被损伤,例如:免疫介导性疾病、肿瘤、败血症、心丝虫感染、严重炎性疾病(如口腔炎症、炎性肠病)和代谢性疾病(如甲亢等)。

2.脱水猫咪肾功能的初步评估。

3.结合血象和生化数据,作为评估任何具有非特异性疾病症状(例如厌食、嗜睡、发热、体重减轻)猫咪的基准参考。

4.作为正常猫咪未来健康评估的基准参考。

03尿检怎么做?怎么采集?

尿液采集的方法有膀胱穿刺,自然排尿,导尿管采集三种。

采集方法和尿液储存容器,可能会影响检测结果。

自然排尿

要采集中段尿液(等尿一点再采集)。

优点是没有并发症风险,主人也可自行采集;

缺点是操作不便,尿液可能被尿道、生殖道或环境污染。

通常不建议铲屎医院送检。

一是建议用专用尿液采集容器,避免容器和环境的污染;

二是避免久置有结晶析出,影响化验结果。

一款尿液收集专用猫砂

我们在查资料时,发现了一款美国产的专门用于采集尿液的疏水性猫砂,可使尿液浮于猫砂顶层,能通过再通过移液器将尿液收集。

但是,目前没有查到任何这款猫砂的使用反馈,标价$22.99(某宝有个卖,且月销0),以及无法避免其他污染...

综合多因素来看,至少目前阶段不太推荐。

膀胱穿刺

医院较常用的采集方式。

优点是可以避免尿液污染,绝大数情况都适用且可操作;

缺点是不适用于膀胱失去张力、凝血异常、腹部已有一些外伤的猫咪。

▌有时会用B超探头辅助着,进行穿刺;

▌如果可以提前确定需要尿检,也可以让猫咪适当憋尿;

▌正常尿液是无菌的,在腹腔也能慢慢吸收,所以如果有少量尿液从膀胱壁渗到腹腔没有大碍。

图自:lovetoknow

导尿管采集

优点是污染相对小(可避免生殖道的一些污染,但尿道口可能污染尿液);

缺点是可能导致细菌进入膀胱,发生感染,一些反应剧烈猫咪也不适用。

图自:医院

04尿液分析怎么看?

1.物理性质分析

物理性质分析,包含颜色、气味、透明度、比重;

血尿(左)和正常尿液(右)图自:eclinpath

2.化学性质分析

酸碱度

正常范围在5.0~7.5之间,与饮食和机体的酸碱平衡有关;

但是不能以此数值来判断身体的酸碱平衡。

尿蛋白

正常尿液可能含有少量蛋白质;

中/重度蛋白尿,则可能存在异常(需结合比重和尿沉渣判读)!

尿蛋白/肌酐比(UPC)

监测尿蛋白排出情况的一种新的可靠方法。

可用于诊断早期肾病、监测肾病过程和严重性。

葡萄糖

正常应该为阴性。

出现阳性的常见原因有糖尿病、压力或兴奋、肾上腺皮质机能亢进等。

尿胆红素

正常猫咪的尿液无胆红素。

出现胆红素提示可能存在肝脏疾病。

酮体

酮体是一种脂肪酸不完全氧化的产物,正常猫咪尿液中为阴性。

饥饿、禁食、糖尿病酮症酸中毒,是酮尿最主要的几种原因。

潜血

正常猫咪尿液中没有游离血红蛋白和肌红蛋白,可能含少量红细胞。

血尿是潜血最常见的原因(也需要联合其他指标判读)。

3.尿沉渣检测

取适量新鲜的尿液,离心后取沉渣进行显微镜检查。

细胞

红细胞(大箭头)和白细胞(小箭头)图自:tvpjournal

尿管型

正常尿液主要为透明管型。

透明管型图自:eclinpath

红细胞管型可能为泌尿系统出血;白细胞管型可能为炎症;肾上皮管型可能为急性肾炎。

微生物

膀胱穿刺收集的尿液中如果还含有细菌,可能为泌尿道感染;

极少会在尿液中发现真菌,如果存在,可能是全身性真菌感染。

结晶

磷酸铵镁结晶(左)和二水草酸钙结晶(右)图自:eclinpath

图自:医院医院

尿液或排尿异常,常常是肾脏疾病或尿路疾病的第一表现,不少肾脏病变早期也会观察到蛋白尿或尿沉渣的异常。

但排尿行为或尿液异常,又会因为疏忽或形形色色的猫砂而不易观察到。

因此,更需要铲屎官们及时铲屎,在日常养护中细心观察。

你观察过你家猫咪,平均每天有几个尿团吗?

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责任编辑:LNS

本文为猫研所原创,谢绝任意转载

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