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记者王波通讯员谢美君王钢
1月6日上午，医院（鄞州二院）在门诊大厅内举办前列腺疾病大型义诊活动，包括原北京大学泌尿外科研究所所长那彦群教授等在内的多名国内泌尿外科知名专家，为近百名70周岁以上的老年男性前列腺增生及前列腺癌患者提供了高水平免费诊疗服务，以及尿常规、泌尿系B超、尿流率、尿动力等免费检查。
"前几天从报纸上看到专家义诊的消息后，我早早就打电话来预约了。"市民张先生在现场向专家咨询，"每天夜里都要上3-5次厕所，有时候甚至更多次，每次尿量都不多，排尿时非常费力，而且尿线细而无力，需要治疗吗？"医院（鄞州二院）院长、泌尿外科主任医师翁国斌在仔细询问后，初步诊断张先生患有"前列腺增生症"，建议进一步检查、治疗。
他说，有很多老年患者出于经济压力而延误治疗；还有不少高龄老人因为有心脑血管等基础疾病，难以耐受传统手术，不得不终日插着导尿管、引流管度日，生活质量大打折扣。为此，医院每年都会举办大型义诊活动，联合鄞州区慈善总会开展"慈善关爱流畅工程"等公益活动，并不断引进新技术、新设备，为那些有困难的老年患者带去实实在在的帮助。
前列腺增生发病率随年龄而增长
"超过50%的男性一生中某个时期会受到前列腺疾病困扰，而且随着年龄增长发病率会逐步上升。"翁国斌院长说，70岁以上的老年男性前列腺增生症的发病率约为70%；到了80岁以上，发病率则高达80%。
前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍的一种良性疾病，通常表现为尿频、尿急和排尿困难等下尿路症状。很多患者都有夜尿频繁的现象，正常情况下夜尿次数应该不会超过1次，如果每天夜尿在2次及以上，就属于临床病理状态，需要干预治疗。如不及时控制症状，有可能会导致膀胱结石、肾积水、尿路感染、急性尿潴留等严重并发症，甚至可能引起肾功能衰竭。
早期前列腺增生患者可以通过药物治疗缓解排尿不适的症状，但对于中、重度患者或下尿路症状已明显影响生活质量的患者、药物治疗效果不佳的患者来说，手术是根治这一疾病的最佳方法。目前治疗前列腺增生的微创手术已非常成熟，尤其随着经尿道绿激光前列腺汽化消融术等超微创技术的开展，使得许多有基础疾病的高龄、高危患者都能接受手术治疗，医院（鄞州二院）迄今为止最年长的一位患者达岁高龄。
50岁以上男性最好每年筛查一次前列腺癌
另一种高发于老年男性的"隐形杀手"是前列腺癌，已成为男性泌尿系肿瘤中排名第一位的恶性肿瘤，70-80岁的高龄男性尤为高发。医院（鄞州二院）泌尿外科每年新增前列腺癌患者例左右，约占该院泌尿系肿瘤患者的1/3。另外还有数百位老患者长期随访、复诊。
"前列腺癌早期一般无任何明显症状，往往在体检时偶然发现，或在良性前列腺增生手术标本中发现。"翁国斌院长介绍，前列腺癌若能早发现、早治疗，一般不会危及生命，临床治愈率高达95%以上。所以即便确诊为前列腺癌，也不要过分恐慌。目前通过手术、放疗、内分泌治疗、化疗等多学科联合诊疗，多数患者都能有较长的健康生存期。
定期筛查是早发现、早治疗前列腺癌的重要方式。目前，前列腺特异性抗原（PSA）的系列动态检测、前列腺超声和MRI等检查是前列腺癌筛查的主要检测手段。其中，血清PSA检测最为简便有效，只需抽血检查就可。如发现PSA升高，应做进一步检查。
专家建议，50岁以上的男性每年体检时最好能查一查PSA。有前列腺癌家族史的男性，生活中经常接触亚硝胺、铅、X射线、紫外线等致癌物的男性，性生活长期不协调的男性以及有严重前列腺增生症等高危人群，应该更早开始定期检查和随访。
"加强体育锻炼，保持健康的心态和体内良好的激素水平；坚持好的生活习惯，不吸烟、不酗酒；多食用洋葱、西红柿和绿茶，少吃猪肉、牛肉、羊肉等红肉，对预防前列腺疾病有好处。"翁国斌院长说。
